科室: 內分泌科 主治醫師 李偉

  糖尿病的飲食治療與膳食纖維

  糖尿病患者對控制飲食是最熟悉不過,也是最無奈的一件事,因為飲食控制說起來容易,做起來相當難。一年365天,哪天飯都不敢吃飽,稍微多吃兩口血糖指標就上去了,這個無論對醫生或患者來說,都是很頭疼的事。糖尿病的飲食治療,最重要的是要制定一個合理的食譜,只有飲食控制得當,才能減輕胰島素的負荷,有利於糾正代謝的紊亂。糖尿病患者不論是使用降糖藥物還是胰島素,只有飲食合理才能最大限度地穩定用藥劑量,防止血糖波動。近年來臨床經驗證明,除了控制蛋白質、碳水化合物、脂肪三個營養成分外,還增加了一種叫做膳食纖維的營養素,被稱為人體必需的“第四大營養素”。

  什麼是膳食纖維(也叫飲食纖維)呢?就是指不能被人體胃腸消化吸收的植物食物的殘餘物,它在以往的營養學中不太受重視。膳食纖維對人體有哪些好處呢?大體歸納為以下七點:

  1、膳食作用:膳食纖維進人胃腸後吸水膨脹,呈膠質狀,延緩食物中葡萄糖的吸收,減輕對胰島素β細胞的負擔,提高胰島素的降糖效率,降低血糖,特別是餐後高血糖。

  2、降脂作用:減少腸道對膽固醇的吸收,促進膽汁的排洩,降低血膽固醇水平,可預防冠心病和膽結石的發生。

  3、抗飢餓作用:飲食纖維在胃腸內吸水後膨脹,可產生飽腹感,有利於提高糖尿病患者控制飲食的質量。

  4、減肥作用:膳食纖維在胃腸內限制了部分糖和脂肪的吸收,使體內脂肪消耗增多,既可減肥又不產生不適感覺。

  5、通便作用:促進腸道蠕動,縮短腸內容物通過腸內時間,並軟化大便,起到潤便、解除便祕的作用。

  6、解毒作用:膳食纖維在腸道內起到高滲透壓作用,從而對有害物質起到稀釋作用,還可與致癌物質結合,可降低致癌的發病率。

  7、增強抗病能力:提高吞食細胞和巨噬細胞的活動,增強人體免疫功能。

  膳食纖維對於糖尿病的飲食治療有著特別重要的作用:

  1、膳食纖維對糖尿病患者有效控制熱能的攝入起重要作用。糖尿病患者在飲食方面要求是比較嚴格的,如果稍不注意,吃多了,餐後血糖馬上就上去。吃不飽又很不舒服,膳食纖維正好能解決這個問題。膳食纖維是一種不產生熱量的食品,並可以在人體大腸中形成膠質,令人體吸收食物養分的時間延長,在較長的時間裡使你感到不太餓,以及避免因服用降糖藥血糖驟然下降而有特別想吃東西的慾望。可溶性膳食纖維在腸道內與水混合成膠質,從而調節人體血糖水平,並能幫助大腸內有益微生物生長,抑制致病細菌,讓人有效地吸收食物中的營養,使肌體能維持正常的營養平衡。

  2、對糖尿病患者有效地降低血糖有明顯的作用。糖尿病患者就是由於代謝紊亂,血糖上升,滲透性利尿作用引起了多尿、口渴和多飲,周而復始地惡性迴圈,吃的越多,喝的越多,尿中的糖就越多流失,病情就會越加嚴重。然而,飲食中的纖維素可以起到一種阻製作用,這主要是通過對胃腸道的單純機械作用,如飲食纖維充分吸收水分後,在胃腸道中迅速膨脹並增加食物的粘滯性,從而使胃的排空時間和食物通過小腸的時間延遲,增加飽腹感,使糖的攝人量減少,防止了餐後血糖的急劇土升。同時,水溶性纖維吸收水分後,還能在小腸粘膜表面形成一層“隔離層”,從而阻礙了腸道對葡萄糖的吸收,使沒被吸收的葡萄糖隨大便排出體外。另外,膳食纖維還可以增加胰島的敏感性,提高胰島素的降糖效果。

  3、膳食纖維可以預防糖尿病。因就是膳食纖維在體內可延緩食物消化的時間,降低了腸內葡萄糖的濃度,減少了小腸對糖類的吸收,進而達到預防糖尿病的目的。

  膳食纖維是個好食品,但不是吃的越多越好。正常人每人每日應攝入膳食纖維的總量最低要達到27克,最高不要超過40克。其中可溶性膳食纖維,成人每日至少要達到22克,最高不要超過32克。兒童或身材瘦小的成年人最小要達到16克,最高不要超過24克。你怎樣才能發現體內缺乏膳食纖維呢,很容易,那就是檢測你大便情況,一般正常人每天排便一次,如果大便乾燥,量又少於100克,這就要考慮是否缺乏膳食纖維的問題了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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