一、什麼是白內障？
臨床上把影響視力的晶狀體混濁稱為白內障。晶狀體在眼球內像一個凸透鏡，相當於照相機的鏡頭，晶狀體隨著年齡的增長或外傷、藥物和放射線、紫外線等因素可造成晶狀體逐漸混濁。當視力低於0.7並排除其它眼病的情況下就可以診斷白內障，當視力低於0.3時就可以行白內障手術，到目前為止，世界上還沒有任何藥物能預防和治療白內障。手術是治療白內障的唯一方法。
二、白內障手術前注意事項
有高血壓、糖尿病、心腦血管病等嚴重全身疾病和咳嗽的患者，應請內科醫師治療控制穩定後才能行施白內障手術。
手術前一天請洗頭、洗澡、剪指甲、更換乾淨內外衣。
手術當天不可用任何化妝品。
手術眼要提前剪除睫毛，沖洗結膜囊和淚道，請配合。
手術前打針、用藥及點眼藥水，請配合。
手術當天要有直接親屬陪同並辦理簽字手續，否則不能手術。
三、白內障手術過程有哪些風險
手術中患者不要咳嗽、打噴嚏，儘量少說話，頭、身不能移動。否則會造成嚴重後果。
手術中可能出現晶狀體透明皮質衝吸不淨而出現後發障，如影響視力可行鐳射治療或二次手術治療即可。
很少患者出現人工晶體不能植入或植入後人工晶體移位、夾持等併發症，一般都可以通過二次手術解決或配鏡來增加視力。
手術後極少出現青光眼、葡萄膜炎、視網膜脈絡膜脫離、大泡性角膜炎、眼內出血、眼內炎等嚴重併發症。以上併發症只要早期發現，早期診斷，早期治療，最終大部分都有良好的視力。只有極個別的患者造成嚴重後果，大約在1-2‰。
患者由於年長或合併有心腦血管及全身嚴重疾病者，在住院手術過程中可能出現心腦血管，麻醉、藥物過敏等意外。一旦出現預想不到的意外，就需要患者和家屬積極配合搶救或轉院治療。
四、白內障手術後注意事項
手術當天個別人眼球疼痛、異物感是正常反應，極少出現眼球劇烈疼痛、頭痛、噁心，這些症狀大多一天後會逐漸消失。
手術當天不要開啟繃帶和敷料，平躺臥床休息，儘量少說話，也可適當慢步行走。
手術後第二天換藥後按醫囑點抗生素、激素、擴瞳眼水，不需要包紮。
術後要吃軟食，易消化的食物，不得吃生、冷、硬、脆、菸酒、汆辣及有刺激性食物一個月，保持大便通暢，便祕者及時用藥，忌用力過猛，應多休息，不能高聲說話。三個月內不能做重體力活和劇烈運動。
手術後咳嗽、打噴嚏都是白內障手術最危險的事，也是造成手術眼出血或傷口裂開的主要原因，因此，如發現咳嗽應及時服用止咳藥。當咳嗽、打噴嚏時要張口哈氣，以減輕對手術眼的震動，儘量避免感冒。
術後24小時後熱敷，一天三次，如有出血推遲熱敷。注意個人衛生，毛巾單用，經常洗晒。
出院後手術眼視力應逐漸提高，如發現視力下降、眼痛、頭痛、畏光流淚、異物感等，隨時來我院門診檢查治療，不得在家治療，否則會造成嚴重後果。
患者行動要緩慢，半個月內要有人陪伴生活。門診觀察隨訪三個月。
五、點眼藥水的方法
請先用肥皂及清水洗手、擦乾。
病人最好取仰臥位或坐位頭向後仰，用食指拉開眼下瞼，眼睛往上看，眼藥水瓶品離眼球3―5釐米，將眼藥水或眼膏點入結膜囊即可。
放開下眼瞼，輕輕閉上眼睛，休息3―5分鐘。
六、哪些人做白內障手術後效果欠佳
糖尿病、高血壓動脈硬化、風溼病的患者。
高度近視眼合併玻璃體混濁及眼底改變者。
有過眼底病者。如：視網膜病變、視神經病變、做過視網膜脫離或玻璃體切除、鐳射等手術者。
眼部受過外傷者。如：眼球穿透傷、震盪傷、視網膜視神經損傷者。
有過急慢性葡萄膜炎、陳舊性葡萄膜炎伴瞳孔膜閉，視力一直不佳者。
有過急慢性青光眼或已做過青光眼手術視力一直沒有恢復者。
有先天性或不明原因視力較差或有眼球震顫、斜視、弱視、非中心固視、辨色力、光定位差的患者。
患先天性白內障、外傷性白內障、併發性白內障者手術後效果較差。
不明原因的角膜混濁、雲翳、斑翳、角膜血管翳、Ⅱ度以上胬肉等患者。
倒睫毛、上瞼下垂、瞼外翻、瞼球粘連、瞼緣炎、嚴重沙眼、淚囊炎、淚道不通長期流淚者。
視網膜脫離知識宣教
視網膜脫離是指視網膜的神經上皮層與色素上皮層分離。發病與高度近視、外傷、腫瘤、遺傳等因素有關。表現為視力減退、視物變形、視野缺損、眼前固定黑影、閃光幻視等。手術復位是治療視網膜脫離的主要方法。為了提高手術成功率，需正確指導病人掌握眼科手術一般知識和下述有關注意事項。
【心理指導】
消除憂鬱、焦慮、悲觀心理，保持樂觀情緒。由於視網膜脫離後視力突然下降，病人一時難以接受這一事實；且擔心手術復位後，視力無明顯提高而產生上述這些不良的心理反應。因此，要安慰、開導病人，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心；講清視網膜脫離手術復位的目的不僅是為了提高患眼視力，而更重要的是為了防止視網膜全脫離，引起繼發性青光眼、眼球萎縮等併發症而導致失明，從而解除其思想顧慮，主動配合手術。
【術前指導】
手術前雙眼包紮，儘量臥床休息，避免劇烈運動及轉動眼球，防止視網膜脫離的範圍擴大。每天檢查視網膜脫離的範圍、高低，是否有視網膜裂孔，如有裂孔要明確裂孔的位置、大小、形狀、數量，設計出手術方案，患者應積極配合。
【術後指導】
1、絕對臥床休息15天，按醫囑要求保持臥床的體位，頭部少活動，有利於視網膜神經上皮與色素上皮緊貼復位，防止視網膜再次脫離。
2、視網膜已平復無浮起時，病人可以先起床在床上活動，無頭暈、眼痛等不適，再下床活動。開始下床時需有人在旁扶持，避免因臥床時間長，體質弱而發生體位性暈倒。
【出院指導】
1、出院後點阿托品眼藥水，保持瞳孔散大一個月。點抗生素，激素眼藥水三個月。
2、術後半年內避免體力勞動和劇烈運動，防止復位的視網膜再次脫離。
3、出院後患者最好戴小孔眼鏡3個月，限制眼球轉動，防止視網膜再次脫離。
4、半個月後來門診複查。出現眼前黑影、複視、閃光感、視力下降、視物變形，說明視網膜仍未完全復位或出現了新的破孔，應立即臥床休息，並去醫院就診。
青光眼知識宣教
青光眼是病理性眼壓升高伴視力、視野、視神經損害的眼病。由於眼壓持續升高、視乳頭血流灌注不良而合併嚴重視功能障礙導致失明。主要的治療措施是應用藥物降低眼壓後施行手術。為了讓病人很好地配合治療、護理，需正確指導病人掌握下述有關知識。
【心理指導】
保持樂觀情緒，避免情緒激動。因為情緒激動時，交感神經興奮，瞳孔開大肌收縮使瞳孔擴大。瞳孔擴大後使前房角變得更加狹窄，後房的房水不能順利地通過前房角流入前房，導致眼內壓升高。因此，保持樂觀情緒，避免情緒激動能有效地預防青光眼急性發作。
【術前指導】
1、 飲食：結構合理、宜葷素搭配。尤應注意多進粗纖維食物如蔬菜、水果等以促進腸蠕動，保持大便通暢。
2、保證充足的睡眠，避免因失眠引起交感神經興奮，導致眼壓升高。
【用藥指導】
原發性閉角型青光眼病人，手術前禁用阿托品、新福林、託吡卡胺等擴瞳眼藥水，避免使瞳孔散大，誘發青光眼急性發作。
慎用安定、茄酊類藥物，以免引起眼壓升高。
口服乙醯醋胺後如出現手足麻木、噁心、乏力、頭暈等藥物副作用時，應及時告訴醫護人員，便於調整用藥。
使用甘露醇、甘油等高滲脫水劑時要注意有無乏力、頭暈、眼花、腹脹症狀，避免出現脫水過度或低鉀現象發生。
【預防與保健指導】
（1）、不吸菸。由於煙霧刺激，咳嗽時可致眼內壓升高，誘發青光眼。因此必須戒菸。
（2）、不飲酒，不喝濃茶、咖啡。因為酒、濃茶、咖啡都有興奮交感神經的作用， 導致眼內壓升高誘發青光眼急性發作，因此要儘量避免。
（3）、不 一次性大量飲水， 以免使血容量急劇增加， 房水形成過多，導致眼內壓升高。
（4）、衣領不宜過緊， 不 長時間低頭工作，避免因頸靜脈迴流受阻， 致房水迴圈障礙引起眼壓升高。
（5）、不在光線過暗的地方久留， 宜開燈看電視， 以免眼睛為了適應暗環境， 使進入眼內的光線增加而 致瞳孔擴大，房水迴圈受到阻礙，引起眼壓升高。
【術後出院指導】
保持樂觀情緒，不生氣、不發急、不熬夜，有利於病情恢復。
手術後絕對臥床休息1―2天，待眼壓穩定在正常範圍（1.3―2.8kPa，即10―21mmHg），眼內傷口無出血後再起床活動，避免過早下床活動，牽動傷口引起出血。
一眼已手術，另一眼未手術的病人點眼藥水後應保持平臥。因兩眼所滴的眼藥作用完全不同，以免眼藥水相互流入。
不飲酒，不喝濃茶、咖啡，不一次性大量飲水及在光線過暗處久留。
堅持鍛鍊，增強體質，預防感冒、咳嗽、打噴嚏等誘發眼壓升高的因素。
未作手術的眼睛不滴阿托品、新福林、託吡卡胺等眼藥水，避免使瞳孔擴大引起青光眼發作。
每週來門診複查1次，連續1―2個月。出現眼痛、視力下降、流淚等情況時及時複診。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。