科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 方小明

  慢性鼻_鼻竇炎是指反覆鼻塞、流涕、頭痛8周以上。通常是由急性鼻―鼻竇炎轉化而來,急性鼻―鼻竇炎得不到徹底治療,容易形成慢性鼻―鼻竇炎。急性鼻―鼻竇炎通常是由俗語“感冒”而來。

  慢性鼻――鼻竇炎可分為伴有息肉型和不伴有息肉型,伴有息肉型的主要治療是手術治療,術前可給予糖皮質激素口服及鼻用噴劑可促使息肉縮小及減輕鼻粘膜的水腫,有利於術後的恢復。

  慢性鼻―鼻竇炎(不伴有息肉型)的治療應首選藥物治療,根據鼻腔的粘膜的特點,我們選用三種藥物治療:

  1、大環內酯類抗菌素如克拉黴素、羅紅黴素。

  2、粘液促排劑如切諾。

  3、糖皮質激素噴鼻劑如伯克鈉、雷諾考特、內舒拿、輔舒良。

  4、鼻腔的沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔每天2-3次,每次100ML。三種藥物持續使用1―3個月,在用藥期間要定期檢查肝、腎功能。

  在用藥物治療1―3個月後無效果的情況下可採取手術治療,功能性鼻內鏡手術是一種微創手術,開放病變的竇口,保留鼻腔的正常粘膜,有利於鼻腔粘膜的生理功能的恢復。

  慢性鼻―鼻竇炎術後護理非常重要,術後住院3-4天,術後三天靜脈用藥頭孢類抗菌素,術後一週即自行用生理鹽水沖洗鼻腔每天2-3次,同期使用上述三種藥物。鏡下清理術腔為一週後開始,第一次不宜動用鉗子等器械,只須用吸引將鼻腔內分泌物、血痂等清理乾淨即可,第二週鏡下檢查時,主要清理囊泡、肉芽等,第三週開始粘膜上皮化。每次清理後都建議鼻腔區域性塗用紅黴素軟膏,可促進粘膜的上皮化。

  患者自身的護理非常重要,每天沖洗鼻腔及時用藥。

  慢性鼻―鼻竇炎手術治療只是一部份,後期的用藥及護理更加重要,希望各位病友能認真的意識到這一點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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