人精神嚴重或激動，發怒時，會使垂體-腎上腺系統嚴重度上升，血中兒茶酚胺和皮質醇激素水平升高併產生如下效應：
1、兒茶酚胺直接作用於心臟，使心跳加快，收縮力加強，心肌耗氧量增加。當冠狀動脈已有狹窄時可造故意肌缺血缺氧加劇，引發心絞痛，甚至心肌梗死。
2、作用於外周血管引起小動脈收縮，使外周阻力升高，血壓上升。在反覆長期的精神嚴重因素的影響下，小動脈可持續收縮，造成動脈壁變性增厚，管腔狹窄，血壓永續性升高。小血管的強烈收縮和兒茶酚胺本身都可損傷血管內皮細胞。血液中的膽固醇便可乘虛而入，沉積於動脈壁內，促使動脈粥樣硬化。
3、長期嚴重可以造成高脂血症，同時改變血流動力學狀態，使血沾稠度升高，血小板亦被啟用，釋放血小板原生長因子，促使平滑肌細胞增殖，並且容易形成血栓。所有這些因素共同促進動脈粥樣硬化的發生。
此外，性格特點也與冠心病密切相關。美國西部協作組通過調查，把性格分成A、B兩型。A型格的人好勝心強，有敵視情緒，好攻擊，缺乏耐心;B型性格的人則缺乏競爭，與A型正相反。通過此較發現，A型性格的人冠心病患病率較高。屍檢中也發現，A型性格的人動脈病變更加明顯。因此，A型性格又被稱為冠心病易患性格，是比力獨立的冠心病危險因素。
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