科室: 外科 副主任醫師 趙建成

  功能性消化不良是一種功能性疾病。功能性消化不良病人常因存在各種各樣消化不良的症狀到醫院看病,如上腹痛、上腹脹、食慾不振、噁心嘔吐等。由於許多疾病都可以引起這些症狀,所以需由醫生進行各種檢查,排除潰瘍、胃炎、腫瘤等器質性疾病後,才可以診斷為功能性消化不良。

  功能性消化不良是最常見的功能胃腸病之一。有調查資料表明,普通人群中有消化不良的發生與精神。心理因素有著密切的關係,同一家族的人常不止一個人存在此種疾病,這叫做家族聚集性。功能性消化不良不會危及生命,但會不同程度地影響人們的生活質量。

  器質性疾病和功能性疾病 在疾病過程中,器官或組織發生了可以檢查得出來的病變就是器質性病變;出現了症狀,但是靠現在的科學技術沒有查出病因的狀況,即為功能性疾病。因為科學技術在發展,目前檢查證明為功能性疾病的,有可能在將來被發現是器質性疾病。

  功能性消化不良病人通常有哪些症狀?

  功能性消化不良的主要表現為上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣(打嗝)、食慾不振、噁心、嘔吐等。

  上腹痛 病人主觀上感覺不適,還有可能感覺到身體裡的組織受到損害,這種疼痛的症狀可以讓病人感黨覺非常不舒服。功能性消化不良引起的上腹痛多無規律性,但與進餐可能持續存在。

  上腹胞脹 類似食物在胃中存在時間過長的不適感,多與進餐有關,進餐後加重。

  早飽 是指開始進食後胃迅速滿脹的感覺,與被吃進的食物體積不成比例,即吃進去的食物可能並不多,病人卻感黨覺非常滿脹,以致使進餐不能完成。

  噯氣(打嗝) 即在進食和飲水時吞進胃裡的空氣,在食管下括約肌短暫鬆弛時又從胃裡排出,這種症狀令病人煩惱,影響其生活。

  噁心和嘔吐 不常見,嘔吐多為餐胃內容物。

  焦慮與抑鬱 有的病人同時伴有失眠、焦慮、抑鬱、頭痛、注意力不集中等精神症狀。

  功能性消化不良病人症狀的出現有哪些特點?

  功能性消化不良病人症狀的出現常與某些生活事件有關,如精神受到打擊、情緒波動。飲食不當等。並非每位功能性消化不良的病人都有上述所有的症狀,不同的病人可以有不同的表現。有的病人可以有不同的表現。有的病人可能以上腹痛為主,有些病人可能以上腹脹為主。有些病人可能以一種症狀為主,如飯後上腹痛;

  有些病人可能一組症狀為主,如出現早飽、飯後上腹痛、上腹飽脹等。病人的症狀在發病過程中地可發生變化,如原來是以飯後上腹飽脹為主,後來變為以飯後上腹痛為主。

  功能性消化不良病人的症狀可以是持續性的,也可以是反覆發作性的。

  吃某種特定的東西或精神。情緒的變化,都可以成為引發或加重功能性消化不良病人症狀和誘因。

  醫生怎樣診斷功能性消化不良?

  經過一定的檢查程式,符合以下情況的病人才能被診斷為功能性消化不良。

  出現上腹痛、上腹飽脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀,且持續的時間至少在最近的6個月中累計超過12周。

  排除患有器質性胃腸疾病。經過檢查證實病人不存在食管炎、胃及十二指腸潰瘍、胃黏膜糜爛、腫瘤和肝、膽、胰疾病等器質性消化系統疾病,以前也未得過上述疾病。

  排除全身性疾病。病人無糖尿病、腎臟病、結締組織及精神病等。

  沒有接受過腹部手術。

  治療功能性消化不良有特效藥嗎?

  目前還不存在治療功能性消化不良的特效藥。醫生需要針對病人出現症狀的特點,採用有針對性的藥物解除或緩解病人的症狀。一般給上腹痛為主要症狀的病人服用抑制胃酸分泌的藥,如雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑等;對上腹脹、早飽、噯氣為主要症狀的病人給予促胃腸動力藥,如嗎丁啉(多潘立酮)、莫沙必利等。

  由幹精神、情緒的變化與功能性消化不良症狀的出現有關係,所以有些伴有精神、心理問題的病人,還需要在心理醫生的指導下服用抗抑鬱或抗焦慮藥。功能性消化不良病人應該注意什麼?

  要保持精神愉快、心態平不口,要對治療具有信心,相信在醫生的指導下功能性消化不良是可以治好的。

  建立良好的生活習慣,避免煙、酒。

  避免食用已發現會誘發症狀的食物。

  為緩解症狀,可採取少食多餐的方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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