科室: 腫瘤治療中心 副主任醫師 趙建成

  慢性膽囊炎最常見的原因是膽囊內有結石,即膽結石。所謂膽結石,就是膽囊裡有石頭。隨著膽囊的收縮,膽結石可移到膽囊管和膽管,阻止膽汁的排除。膽汁在膽囊中淤積、濃縮,就會引起膽囊發炎。發病很急的膽囊炎稱急性膽囊炎;發病較慢、延續時間又長者,稱慢性膽囊炎。多數人得的都是慢性膽囊炎。

  慢性膽囊炎的發病年齡多為20~50歲,女性遠多於男性。隨著生活水平的提高,該病的發病率有逐年增高的趨勢。

  哪些人容易得慢性膽囊炎?

  膽結石病人得膽囊炎的機會最大,而膽結石的形成與膽囊中叫做膽固醇的物質與其他物質的含量比例失調有關,存在這種失調的人容易發生膽結石。肝臟產生的膽固醇過多是容易發生膽結石的一個重要原因。以下這些人都比較容易得膽囊炎。

  中年老人,尤其是體胖、運動較少的中老年女性。

  飲食過於油膩的人,吃脂肪過多,這些人膽汁中膽固醇含量會增加。

  長期素食的人,素食過多會導致膽囊中的膽固醇與膽囊中其他物質含量比例失調,也容易導致結石的形成。

  此外,經常不吃早餐的人,由於空腹時間太長,長期貯存在膽囊內的膽汁極易淤積,也容易得慢性膽囊炎。

  小詞典:膽固醇 存在於人血液內的一類脂類物質。

  慢性膽囊炎病人有哪些常見的表現?

  腹痛 平時總反反覆覆地發生有右上腹或中上腹部持續性隱隱鈍痛,有時可伴右肩或右腰部隱痛。腹痛常發生於吃特別油膩的食物後,或者因吃特別油膩的食物而加重。

  腹脹 常感到腹脹。

  噁心、嘔吐 可有反射性惡心或口吐苦水,也可伴有反酸、科消化不良情況,並於進油膩食物後加重;少有嘔吐。

  重要提示:膽囊內的結石可嵌頓在膽囊管裡而引起急性膽囊炎。病人會右上腹絞痛,放射到右肩部疼痛,並會出現在嘔吐、發燒、面板變黃等症狀。突然發生此種情況時千萬不要自己隨便服用止疼藥,要緊急去醫院看急診。慢性膽囊炎發生此種情況即可能為急性發作也應緊急去醫院。

  診斷慢性膽囊炎需做哪些檢查?

  慢性膽囊炎的症狀和其他一些腸胃病的症狀類似,所以醫生會根據病人的具體情況,要求病人做一些檢查,並根據檢查結果做出診斷。常用來作為膽囊炎診斷依據的檢查包括以下幾種。

  超聲波檢查:可以觀察到膽囊內的膽結石,發現膽囊的一些其他異常情況。

  膽囊造影:通過給病人口服或靜脈注入一種造影劑,使膽囊在X射線下清楚地顯現出來,可觀察到膽囊內的結石,還可以發現膽囊的一些其他異常情況。

  CT檢查:可以比超聲波和膽囊造影更清楚地顯現膽囊的結石。

  相關知識:超聲波是指超過人可以聽得到的頻率的聲波。超聲波發射出去,遇到障礙可以反射回來,利用這樣的原理製作的超聲檢查裝置可以檢查出人體的某些病變,幫助醫生診斷疾病。CT檢查即計算機體層掃描,是利用計算機對人體一層一層地掃描,再將掃描影象顯示出來的高科技醫學影像技術。它可以多層面清晰地顯示人體器官結構,相當於斷面解剖。

  哪些慢性膽囊炎病人需要接受手術摘除膽囊?

  膽囊中有結石的慢性膽囊炎病人,反覆發生急性發作,多數人的膽囊已無功能,應該將其切除,這是根治慢性膽囊炎最好的方法。許多病人害怕做手術,可喜的是現在切除膽囊只需在上腹部開一個小口,通過腹腔鏡就能將膽囊切除了,病人痛苦很少。

  膽囊裡沒有結石的慢性膽囊炎病人,可以在醫生的指導下服用藥物進行治療。

  相關知識:改變靜坐的生活方式,多運動;保持心胸寬闊、心情舒暢對慢性膽囊炎病人的康復也十分有利。

  慢性膽囊炎病人如何進行飲食調理?

  食物以清淡為宜,吃植物油,不吃如蛋黃、動物肝臟和腎臟、魚子及動物油和煎炸食品等含脂肪、膽固醇較高的食物。即使每天吃一點(20~30克)脂肪,也要注意分放到三頓飯中去慢慢吃。

  多吃胡蘿蔔、番茄等富含維生素A的黃色和紅色水果、蔬菜,因為維生素A可減少結石的形成。果汁、薺菜、山楂等有利膽疏肝的作用,也可多吃。

  吃適量的蛋白質食物可以促進膽囊炎的恢復,以每日2~3兩魚類或瘦肉、蛋類、豆腐較為合適。

  每天多喝水有利於膽汁的稀釋,減少膽汁滯積。

  忌食一切酒類、刺激性食物或濃烈的調味品。

  每餐不要吃得過飽。

  適當食用含纖維的蔬菜和水果,以保持大便的通暢,因為便祕容易加重病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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