科室: 滁州市眼科醫院 副主任醫師 彭立權

  青光眼是指具有病理性高眼壓或正常眼壓合併視乳頭、視神經損害及視野改變的一種可致盲眼病。我國原發性青光眼的患病率為0.21-1.75%,40歲以上人群為1.40%,青光眼致盲者佔盲人總數5.31-21.00%,由此可見青光眼危害的嚴重性,以及其防治工作的重要性和迫切性。原發性青光眼在臨床上分為閉角型青光眼和開角型青光眼兩大類:
  一、什麼叫閉角型青光眼?
  閉角型青光眼又稱急性青光眼,俗稱“快速殺手”,是由於前房角出現狹窄、閉塞,引起房水迴流障礙,造成眼壓升高,進而視神經損害和視野缺損的一種系統病理改變,臨床表現為夜間突然眼脹伴頭痛,噁心嘔吐,虹視。如得不到及時的確診治療,患者會在幾天內失明。
  二、什麼叫開角型青光眼?
  開角型青光眼又稱慢性單純性青光眼,俗稱“隱蔽殺手”,病因到目前為止尚不明確,多數專家認為為小樑網-schlemm管系統變性,致房水外流受阻所致。病眼前房角為寬角,患者多無自覺症狀,病情進展緩慢,眼壓常在30mmHg左右,甚至眼壓不高,它往往造成視神經乳頭和視野不可逆性的改變,但早期中心視力不受印象,故一般不易為患者早期發現,造成的後果往往較為嚴重。此種青光眼多見於中青年患者,佔原發性青光眼的五分之一。

  三、如何做到早發現、早診斷?
  所有青光眼共同特性是視力、視野和視神經的損害,不同的是閉角型青光眼破壞中心視力,……而開角型青光眼破壞的開始只是周邊視野,最後在破壞中心視力(管狀視野),患者早期可沒有任何感覺,等發現時已經太晚,無法恢復視力。我們在臨床工作中遇到很多中青年,甚至青少年患者,因錯失治療時機致殘致盲,感到很惋惜。其實,要做到早期發現並不難,你可以在日常閒暇時交換遮蓋一隻眼,仔細觀察遠近物體以及上下左右的視野範圍,如果有一隻眼食物不清或視野縮小,應及時到有條件的眼科進行相關檢查,檢查專案一般包括視力、視野、眼壓、房角和眼底等。這樣就可以做到早發現、早診斷。
  四、青光眼如何治療?
  眼科界普遍認為,閉角型青光眼應選擇手術治療為主,開角型青光眼在藥物治療不能控制病情進展或患者無法按時用藥的情況下,也應選擇手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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