科室: 口腔修復科 主治醫師 韓福勝

  烤瓷牙從結構上分內冠和釉面瓷層兩部分組成,從質地上分為金屬內冠,和全瓷內冠烤瓷,根據內冠不同,可以分為12類烤瓷冠。

  1、鎳鉻合金烤瓷冠:鎳和鉻為主要成分。鎳約為73.6%~87.6%,鉻為12.4%~26.4%,熔點為1455度鑄造收縮率為1.8%~2.3,其鈷含量較鎳基合金高,一般為25%,還有如Cu、W、Nb、Si、Ru、Al和Mo等元素。由於鎳可與口腔中的唾液發生反應,產生遊離鎳,堆積在冠與牙齦邊緣,就產生了大家熟知的黑線(灰染)。

  2、鈦合金烤瓷冠:由於鑄鈦技術和裝置的侷限,做不到讓鈦合金原料在惰性氣體裡鑄造,鈦合金原料在自然空氣內鑄造,結果金屬鈦在空氣中氧化揮發。加之鈦本身質量輕,在離心鑄造時,鈦金屬後行,便不能進入鑄件。所謂“鈦合金烤瓷冠”均不合乎含鈦6%的標準。實際鈦含量有時低於鎳鉻烤瓷本身鈦含量。

  3、鈷鉻內冠烤瓷牙:鈷58.5%-64.5%,鉬4.5%-7%,鉻26.5%-30%,可以看出,鈷鉻烤瓷摒棄了“鎳”的新增,避免了鎳金屬的唾液毒性。

  4、純鈦內冠烤瓷:“鈦”金屬具有優良的生物安全性,質量輕,硬度卻很高。效能穩定,是口腔修復材料中的理想選材,純鈦金屬是唯一一個不與機體發生反應的金屬,是生物相容性最高的醫用金屬。加之鈦金屬質地堅硬,不易變形,是貴金屬烤瓷中價效比較高的修復體。

  5、金合金內冠烤瓷冠:其內冠含金量在84%以上,另含鉑,鈀,不但可以減輕修復體重量,還可加強其強度,不易出現金屬過敏現象,尚對肌體蛋白質分解吸收有一定幫助,是貴金屬烤瓷中的嬌嬌者。加之其唯一的純黃底色,與瓷結合後,模擬天然牙指數極高。

  由於前牙美容,尚屬佳選。也因為,其本身金屬彈性延展性最好,緩衝能力最強,非常適用於牙根短小,骨質不佳的牙齒修復和美容,同時精確度也相對比較高。價格因隨金的使用重量而有一定差異。此類烤瓷牙做得相當多。

  6、全瓷牙:全瓷製作是先用瓷性材料燒製內冠,全瓷牙與金屬烤瓷牙最大的區別是內冠由瓷製作的,是一種透明的骨架,然後再在外層燒製上瓷粉。因全瓷具有良好的透光性,和對機體的絕無刺激性,感觀自然,

  ①.鑄瓷牙:分三代,一代以白榴石為內冠,也叫鑄造玻璃陶瓷;二代以鋰基陶瓷為內冠。也就是俗稱的二氧化鋁95剛玉粉。鑄瓷牙的製作工藝是取好牙模以後,整體鑄造而成。鑄瓷是全瓷的一種,全稱應該是"鑄壓式全瓷"。三代的強度提高很多,是前牙美學修復的最佳選擇。

  ②.二氧化鋯全瓷冠:是用整體瓷塊由計算機輔助,由銑床半機械製造的,強度非常大,可與金屬烤瓷媲美的,對身體無毒無害,不含金屬,強度卻可和金屬烤瓷相當。

  目前最理想的烤瓷修復,前牙美容修復體。由於氧化鋯工藝的改進,基地冠的厚度從原來的1毫米減低為0.35毫米,需磨除牙體面積變小,釉質丟失率最低。適用於任何一種要求烤瓷製作的高階情況。對將來做核磁、CT檢查沒有任何影響。我在北京口腔醫院修復科工作時,此類烤瓷牙做得相當多。

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