科室: 關節科 副主任醫師 向川

  中老年朋友們可能或多或少都有過這樣的體會,即關節酸困、疼痛、腫脹、甚至長骨刺,給生活和工作造成極大不便,醫學上把這種困擾大家的疾病統稱為關節炎。當然,關節炎有很多種類,比如有老年性關節炎、類風溼性關節炎、痛風性關節炎等,其中老年性關節炎是我們日常生活中最常見的、也是困擾我們最深的關節炎。

  據統計,它在我國各型關節炎患者中所佔的比重高達80.17%。我國老年性關節炎的發病率在65歲以上人群中>50%,在75歲以上人群中>80%,隨著我國逐漸進入老齡化社會,老年性關節炎對我們的影響也必將越來越大。因此,這裡我們著重談談老年性關節炎。

  老年性關節炎也叫退變性關節炎、骨性關節炎、骨質增生,它們是同一回事。它也許是這世界上最古老、最慢性的疾病了,在史前人類和恐龍的化石當中,我們就能找到老年性關節炎的痕跡。專家們在檢查埃及木乃伊的時候,也發現了老年性關節炎的存在。它通常影響我們的膝關節、髖關節、手指關節和脊柱等。

  那麼我們怎樣才能知道自己是否得了老年性關節炎呢?

  如果您的年齡在45歲以上,就可以用以下的表現作為參考來自測一下:早晨起床時會感覺到全身關節很僵硬,得活動一段時間後才能好轉,但活動恢復後又逐漸感覺到關節疼痛。行走一段時間後,由於關節疼痛得被迫停下來休息一陣,嚴重時會出現一瘸一拐的現象。上下樓梯時,會感到關節很疼,力不從心,不得不側著身子上下。從椅子上站起來時很費勁,得用手撐著東西才能慢慢站起。有站著蹲不下去或蹲著站不起來的經歷。經常自己感覺到關節內有摩擦,活動關節時感覺關節不光滑。

  髖關節可能會感到腹股溝或大腿內側疼痛,有時疼痛還會沿著上述部位牽扯到膝關節。手指關節會感覺到發脹、發僵、紅腫,有時手指背面皮下會自己摸到小結節。早期關節疼痛多在活動後出現,休息後緩解,但隨著病程延長,被迫休息時間也逐漸延長,嚴重時會持續疼痛,休息或睡眠時也不緩解,最後關節會出現畸形。如果您有上述表現,那就不能掉以輕心了,應該去醫院進行系統的檢查和治療。

  對老年性關節炎如何進行系統治療呢?經常遇到有些患了老年性關節炎的中老年朋友由於治病心切,這裡吃一種藥,那裡打一種針,結果花了不少錢,病卻沒治好,反而耽誤了治療時間,導致疾病越來越重。採取正確合理的治療程式和措施,不但省時省錢,而且還可以達到事半功倍的效果。

  下面就給大家介紹一下治療老年性關節炎的措施

  1、有些老年性關節炎的患者,由於活動時關節疼痛,為了避免疼痛,他們就儘量減少關節的活動,能不動就不動。其實這種做法是錯誤的,因為關節不活動將導致關節周圍的肌肉得不到鍛鍊,逐漸萎縮,使得保護關節的肌肉力量減弱,將來關節活動時由於沒有有效的肌肉保護,疼痛會更加嚴重。正確的方法是應根據自己的體質和關節狀況,制訂一個適合自己的鍛鍊計劃,程度以出些微汗、不感到過度疲勞為宜,輕度的疼痛是可以忍耐的。鍛鍊內容可以包括步行、做家務、爬樓梯、做體操、打太極拳、跳舞等,均能有效的保持肌肉力量。

  2、進一步可以採用物理療法,如患處熱敷、頻譜儀照射、超短波治療、熱蠟治療,日常的輔助治療措施有使用柺杖、戴腰圍、穿軟底鞋等。

  3、減肥療法。肥胖是中老年朋友健康的大敵,也是老年性關節炎明確的發病因素,對於肥胖的老年性關節炎患者來說,減肥有很多好處,它可以減輕體重對關節造成的壓迫,也可以減少因肥胖而給必要鍛鍊帶來的不便。

  4、可以外用一些止痛的乳膏藥塗抹在關節的疼痛部位,或直接貼藥膏治療。

  5、若外用藥效果不明顯,可以口服一些消炎鎮痛藥,最好選用胃腸反應小的藥物,如果仍有胃腸反應的話,可以採用肛門栓劑來代替口服。

  6、關節內注射藥物也可以有效緩解關節的疼痛,這就象機器齒輪間加些潤滑油可以使機器運轉地更靈活一樣,一般每週打一次,3-5次為一個療程。

  7、嚴重的老年性關節炎患者採用上述方法後可能效果仍不明顯,這時就不能再拖延下去,而應果斷採取措施進行手術治療。其中程度稍輕的可以用關節鏡治療。關節鏡是一種手術療法,它是在病痛關節的周圍經面板穿2-3個小眼進入關節內,通過小眼穿進去一些微型手術器械(包括微型攝像頭),醫生可以通過電視螢幕看到關節裡面的情況並進行操作。

  它不需要切開面板,對病人的損傷小,費用也不高,效果還不錯。程度較重的老年性關節炎就不能用關節鏡治療了,而應該採取換人工關節表面置換的方法。換人工關節是將自己磨損得不能用的關節表面去掉,安上光滑的金屬關節,它基本可以解決疼痛問題,一般可以維持10-15年,其缺點是手術損傷較大,費用較高,且有各種手術的風險。

  上述治療措施不是完全獨立的,在醫生的指導下可以配合起來進行治療,這樣效果會更好。瞭解了上面的方法,老年性關節炎的患者就可以心中有底,正確治療了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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