科室: 婦科 主任醫師 李淑仙

  陰道出血是指非正常月經期出血,一般來自於外陰、陰道、宮頸、子宮,是女性常見的一種症狀,是女性生殖系統各種疾病的一個共同表現。大部分是一些良性病變,但也是一些惡性疾病的徵兆,所以不可輕視,一旦出現陰道出血,應及時就診,以免延誤治療。

  陰道出血癥狀大致可以分為以下幾種型別:

  1、 月經量增多,經期延長但週期正常。多可能是子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血、節育環位置下移等。

  2、 月經週期不規則的陰道出血。常為卵巢內分泌功能失調導致功能失調性子宮出血,多見於青春期和圍絕經期婦女,嚴重時可能出現大出血,導致貧血,甚至危及生命,應先排除子宮內膜癌,進行調經治療。

  3、 絕經後陰道出血,多見於老年性陰道炎、子宮內膜炎,但應警惕惡性腫瘤的可能,如子宮內膜癌、宮頸癌、子宮肉瘤等,所以要及時就診檢查,以免延誤診治。

  4、 停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如先兆流產、宮外孕、葡萄胎等;

  5、 性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。

  6、 陰道出血伴異常白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。

  7、 長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌、絨癌等。

  8、 經間出血。發生在兩次月經之間,歷時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血,屬生理現象,如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。如每個月都出現,且量多,持續時間長也不除外子宮內膜息肉、宮體炎、子宮內膜炎。

  9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,或是帶節育器引起。

  10、月經推後,哪怕一兩天,陰道少量出血,不要認為這肯定是月經來遲,只要是量及時間與平日月經不同就應該警惕宮外孕或先兆流產的可能,及時就診很有必要。

  11、服用緊急避孕藥也會出現陰道出血,尤其是多次重複使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它只能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這裡還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的“保健品”、“豐乳藥”、“霜”等等,也會對月經有影響。

  12、一般人流或自然流產後3~7天左右陰道流血會停止,藥物流產出血時間略長,如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,應及時就診,必要時清宮治療,否則一段時間後,殘留的胎膜組織可引起大出血。

  13、曾經患過葡萄胎的女性,經正規治療又再次出現淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎或絨癌可能,應該立即就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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