科室: 麻醉科 主治醫師 宣慧仁

  1、何謂半身麻醉?

  脊髓神經因分佈的位置不同而管理身體不同部位的感覺和運動,利用這個原理,我們從背後打入麻醉藥來暫時阻斷某些脊髓神經的作用,以達到可對該脊髓神經所管理的區域手術而病人不會感到疼痛的目的。這種麻醉方式,病人不會失去意識,只有下半身不能動,所以稱為半身麻醉。

  2、半身麻醉是否會傷及脊柱?

  半身麻醉因為是經過脊椎間的間隙給藥而達到暫時阻斷神經作用,所以是不會傷到脊柱的。

  3、半身麻醉可能有什麼後遺症 ?

  半身麻醉可能產生的後遺症包括有尿瀦留、神經損害、感染等,但都很少見 ;最常見的是硬脊膜穿刺後頭痛(麻醉後平臥6小時可預防)^

  4、接受半身麻醉之後是否容容易腰痠背痛?

  半身麻醉後的背痛發生率與全身麻醉相同,而且絕大部分可自愈。脊椎麻醉的藥效通常在麻醉後兩個小時開始減退,八個小時後才能完全回覆所有知覺。若能在麻醉後的六小時保持平躺,且能起床後多喝水,慢慢下床活動,較不會有腰痠背痛的狀況產生。

  5、患者能夠選擇麻醉方式嗎?

  部分手術可以採用多種麻醉方法,麻醉醫生在瞭解、分析手術要求與患者具體情況之後,將會選擇一種合適麻醉方法,並告知患者和作必要的解釋,如果患者對某種麻醉有自己的看法,可以對醫生提出,醫生考慮病人的意見並結合專業思想,制定安全、有效 、舒適的麻醉計劃。

  6、術前有什麼注意事項?

  手術前的病友首先要解除思想顧慮 ,可以向你的醫生諮詢手術目的、麻醉方式、手術體位、各種風險以及術中可能出現的不適等情況。儘量配合醫務人員的指導作好術前準備,戒菸戒酒,早晚刷牙,有口腔疾患的要及早診治,進行術後需要的各種訓練等。術前因其它疾病服食藥物的必須向醫生說明,以明確是否需要停藥。入手術室前,禁飲禁食 10小時(小兒4-8小時),未插尿管的病人要排空尿液 。另外,由於麻醉醫生需進行術前訪視,患者術前一天最好留在病房不要外出,交流有困難者須有熟悉病情的家人陪同。

  7、為什麼要術前禁食?

  做手術的病友在術前一天都會被通知當晚 8點(小兒是10點)以後不要進食或飲水,這是因為手術與麻醉的操作及術中給予的藥物都有可能引起病人嘔吐,一旦食物、胃液等誤吸入氣管,可導致呼吸困難或呼吸衰竭,術後也有可能發生吸入性肺炎等併發症。因此術前禁食非常重要,希望引起各位病友及家屬的重視。

  8、為什麼麻醉了還有感覺?

  麻醉後,很多病友都會問麻醉醫生這一問題。其實除了全身麻醉,多數麻醉方法本身並不會影響意識,患者保持清醒,神經阻滯區域(已被麻醉部位)也並非沒有了所有的感覺,觸覺、壓力及本體感覺等仍然存在,只是溫度覺、痛覺等已消失。由於進入手術室後大多數患者都會有不同程度的緊張,麻醉醫生一般會給予適當藥物使患者鎮靜入睡,因此大家根本不需要擔心。

  9、術後鎮痛會影響傷口癒合嗎?

  術後,麻醉醫師會根據患者不同的情況採用不同的鎮痛方式,這些鎮痛方法均不會增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長。有效的鎮痛還可以改善睡眠、增強術後免疫功能、利於患者咳嗽排痰、提前下床活動等,從而加快術後康復,有效減少了肺部感染、下肢靜脈栓塞等術後併發症。

  10、為什麼會術後寒戰?

  術後寒戰是指手術後出現不能自主的肌肉收縮抽動,其具體原因尚不清楚,局麻藥、吸入性麻醉氣體、長時間手術、術中大量輸血輸液及術野暴露等都會使寒戰的發生率增高。保暖、吸氧都能使寒戰得到緩解,必要時醫生會給予一定的藥物治療。

  11、術後躁動怎麼辦?

  由於藥物的殘餘作用,全麻術後的 患者可能出現情感波動、躁動不安,這時家屬應該配合醫務人員做好患者的固定工作,以防跌落或碰傷,同時儘量安撫患者,注意觀察異常情況,並陪伴患者直到完全清醒。

  12、全身麻醉會對智力有影響嗎?

  現代麻醉採用的全身麻醉藥均為對人體影響極小、作用可逆的藥物,手術後可經人體代謝完全排出,每年世界範圍內有數百萬人次使用全身麻醉進行手術,實踐證明,在專業人士的正確使用下,全身麻醉藥不會對智力有任何的影響。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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