科室: 神經外科 主治醫師 李偉

  頭痛的種類很多,患者求診時,對醫生說明頭痛的種種情況,對醫生診斷病因非常有幫助。

  1、頭痛發生的時間點

  原發性頭痛常在年輕時發病,年齡從20到40歲發病都算正常;有些偏頭痛有遺傳性,可能病發的年齡更早。過了50歲才開始頭痛,就不正常了,可能是其他疾病的訊號。

  2、頭痛的特點

  如果頭痛與咳嗽、用力、運動或是性交等有關,有可能是血管有問題,醫生一般會建議做血管掃描檢查。如果從來不頭痛,卻突然在一分鐘內頭痛,並痛到極點,醫生有可能懷疑是腦出血。

  3、頭痛發作的時間

  有兩種頭痛常會在半夜發作:一種是“叢集性頭痛”(Cluster Headache),屬於神經性頭痛,包括某些型別的偏頭痛;一種是“順時頭痛”(Hypnic Headache),這在臨床較少見。如果腦里長了東西,通常是清晨睡醒後頭痛。

  4、頭痛持續的時間

  偏頭痛發作,每次可能持續4至72個小時;緊縮性頭痛每次持續30分鐘至7天;繼發性頭痛每次持續約15到180分鐘。

  5、頭痛發生的頻率

  偏頭痛通常為每星期痛五次以上;緊縮性頭痛則至少發生過10次類似的頭痛,每次幾小時至幾天不等;繼發性頭痛可每兩天一次,到一天痛八次不等。

  6、伴隨的其他症狀

  如果頭痛時伴隨意識不清、肢體無力、手腳麻、講話無力、複視、發燒,或是頭痛的頻率突然改變,比如從前一個月痛一兩次,突然變成每天痛,則可能為腦瘤、腦出血或是中風等病變的徵兆。

  7、頭痛有無前兆

  三分一的偏頭痛患者發作前通常有徵兆,例如運動後疼痛加重,或是怕光、怕吵,還有些人的頭痛與食物、飲酒或月經有關。緊縮性頭痛則不受上述因素影響。

  8、身體有無其他疾病

  蜘蛛網膜下腔出血常在頭部外傷數小時、數天後發生;某些上呼吸道病毒或細菌感染引起的腦膜炎會導致頭痛;血壓超過200的高血壓患者會引發頭痛;有些頸部受到壓迫也可引起頭痛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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