科室: 面板科 主任醫師 王寶崇

  從臨床上來看,脫髮嚴重的人是不是生活的很多方面都在受著影響?70%的被調查者認為脫髮會影響擇偶,61%的人,脫髮會增加求職難度,年紀稍大的男性認為脫髮是衰老的開始,產生恐懼心理。這種外型上的不足,讓他們在求職、戀愛、社交活動中缺乏自信。有的患者長期處於自卑、抑鬱、焦慮的狀態中,最後導致心理疾病,需要心理疏導和藥物治療。

  脫髮是否會遺傳?(傳男傳女有關係嗎?)

  脂溢性脫髮稱之為“雄激素源性脫髮”,也叫“男性脫髮”“脂溢性脫髮”,也就是平常所說的“謝頂”“早禿”。

  雄激素源性脫髮是臨床上最常見的脫髮型別,不僅見於男性,也可以見於女性。雄激素源性脫髮是一種雄激素依賴的多基因遺傳性脫髮。

  這種型別的脫髮跟遺傳有非常密切的關係,因此一個家族裡面會有多個患病的個體。

  除了遺傳,導致脫髮的主要原因還有哪些?

  病理性脫髮由於發病原因的不同分為很多種型別

  1、首先,最常見的脫髮型別是“雄激素源性脫髮”。從名稱上看,這種脫髮與兩個因素有關,一個是遺傳因素,一個是雄激素的作用。男性血液迴圈中主要雄激素是睪 酮,雄激素會抑制頭髮的生長,讓頭髮變短、變細。睪酮在一種酶(5α還原酶)的作用下可以轉化為活性更高的二氫睪酮,二氫睪酮與毛囊上的雄激素受體的結合 最終導致脫髮。

  雄激素源性脫髮常在青春期後發病,多見於青壯年,發病率非常高。白種人30歲時30%,50歲時50%有AGA。女性:發病一般較男性晚10年。有兩個高峰發病年齡,20-30歲和40-50歲。雄激素源性脫髮一般有三種模式:

  前部模式:前髮際呈M型後移。

  典型模式:前髮際後移同時頭頂部頭髮脫落似地中海樣。

  頂部模式:前髮際不後移,頭頂部頭髮脫落。

  女性患者一般是瀰漫性脫髮。

  2、還有一種型別的脫髮也比較常見,大家通常稱之為“鬼剃頭”,醫學上稱為“斑禿”。這種脫髮與自身免疫有關,大多數患者與精神刺激有關。

  發病比較突然,沒有自覺症狀出現頭皮的圓形或橢圓形脫髮區。

  3、比較常見的型別叫休止期脫髮。這種情況多見於產後的婦女。正常成人的頭髮80%處於生長期,因此頭髮不會發生同步性脫落,產後、停用避孕藥、營養不良、內分泌疾病(甲減、甲亢)等情況下,使很多毛囊提前進入休止期,從而導致膠多頭髮同步脫落。

  4、第四叫瘢痕性脫髮,比如燒傷。感染,某些面板病破壞毛囊,引起的脫髮。

  5、第五:生長期脫髮,一般由化療,放療引起的頭髮脫落。

  6、還有一些少見的脫髮型別如精神性脫髮,也就是拔毛癖。是心理疾病導致的異常行為。

  以上是給大家介紹了臨床上常見的一些脫髮的型別,以及每一種型別的原因和表現。病理性脫髮的原因是很複雜的,至於您究竟屬於哪一型,需要到醫院請醫生幫助診斷,針對病因來進行治療。

  脫髮患者還有救嗎?目前治療脫髮有什麼比較有效的手段?

  目前臨床上有很多的手段來治療脫髮。就拿最常見的雄激素源性脫髮來說,目前臨床上已經有了能顯著改善雄激素源性脫髮的治療手段。

  1、5α還原酶抑制劑:雄激素源性脫髮是由於睪酮在5α還原酶的作用下轉化為二氫睪酮,二氫睪酮與毛囊上的雄激素受體結合而導致脫髮。現在已經開發出新的藥物5α還原酶抑制劑,這是美國FDA批准的唯一一種用於治療男性雄激素源性脫髮的口服。他的原理就是抑制頭皮裡的5α還原酶,抑制睪酮向二氫睪酮轉化,減少血清和頭皮裡二氫睪酮的含量,從而治療脫髮。

  2、抗雄激素一般用於女性患者。

  3、區域性治療常用的米諾地爾溶液。

  4、嚴重的患者還可以使用毛髮移植。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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