科室: 中醫科 副主任醫師 劉淑剛

  脊柱相關疾病是指由於脊柱及其周圍部位的骨骼、關節、韌帶等的病變而引起的一系列全身症狀。這主要和脊神經的分佈走形密切相關。

  脊柱主要有7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎、骶尾椎各1節組成。各節椎體間由椎間盤連線,椎體前後主要有前、後縱韌帶進行固定。椎體後由椎弓、椎板、棘突圍成椎管保護脊髓,由脊髓發出的脊神經從椎間孔分出後分佈於全身其相應部位。上下椎弓、椎板由椎小關節(上下關節突關節)相連,其後又有項韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶等韌帶連線固定。脊柱周圍又和相關肌肉等軟組織相連,從而形成一個整體,構成人體的中軸。此中軸對人體起支撐保護作用,同時又具有運動功能,是穩定和靈活的一個結合體。大部分脊柱相關疾病產生的根本原因就是由於脊柱的穩定性與靈活性失衡後相關骨骼、關節、韌帶出現應力變化。

  脊柱相關疾病是多學科知識的交叉,主要包括骨科、神經內科、麻醉、疼痛等,是相關各學科的綜合,是以整體觀念診治疾病的典型代表。

         脊柱相關病症除頸肩腰腿疼外,臨床中還常見以下幾種:

  1、 高血壓:頸源性高血壓表現特點為血壓不穩,是由於頸椎失穩導致的,其影像學頸椎曲度的變化可提供直接證據,恢復頸椎曲度力線可根治此類疾病。

  2、 頭痛:頸源性頭痛有明確的神經定位,第一、二、三頸神經分佈從前向後分佈於頭部,依據其疼痛部位在相應的椎旁及走形路線上有明顯壓痛者可確診。解除相關神經壓迫可快速治療本病。

  3、 頭暈:由於頸椎曲度等的變化牽拉椎動脈導致腦供血不足產生,此類頭暈和體位變化(尤其是頸部運動)有明顯關係。改善頸椎的曲度力線可治療本病,並可預防腦血管病的發生。

  4、 耳鳴、眼花:第一、二頸椎病變刺激對應的神經血管造成。其特點往往表現為單側、陣發性,觸發性等。

  5、 鼻炎:鼻部受頸1、2神經的支配,頸神經受損後如同腰椎間盤突出症一樣其末梢出現對冷涼等刺激敏感現象。觸診在其頸椎發出位置或循行路線上有明確壓痛點。

  6、 心悸、汗出、噁心、嘔吐等:此類症狀多組合出現,同時可伴有頭暈、耳鳴、血壓不穩、煩躁易怒等,臨床中往往診斷為更年期綜合徵。這是由於頸椎失穩導致,其中心悸症狀的產生和第四頸椎周圍韌帶病變有直接關係,對相應韌帶等部位進行治療可快速緩解症狀。

  7、 胸壁、腹壁疼痛:有明確的肋神經定位,深呼吸時有明顯變化。這是由於胸椎小關節紊亂導致,手法可瞬間緩解症狀。

  8、 胃炎、結腸炎:對應脊柱周圍有壓痛,對其節段進行調整干預後症狀可緩解。

  9、 月經不調等:

對腰骶椎進行調整干預可明顯緩解症狀。

  10、過敏性咳嗽、哮喘:中醫冬病夏治的敷貼療法就是此道理,我們將藥物貼於脊神經發出及循行路線上收到了更好的效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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