科室: 骨傷科 副主任醫師 柴儀

       目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法,各有利弊。目前,西醫對此病尚無特效的治療方法,西方國家曾投入大量的人力,財力,對骨壞死這一頑固症進行了研究、攻克,以下列舉西醫的種種方法,以供參考。
  1、介入療法:
  曾風靡一時,是將藥物直接注入動脈血管,此方法也是一種間接療法,通過藥物對栓塞溶解,以達療效。但也有眾多弊端。
  (1)不適合高齡患者:該類患者多伴有動脈硬化,血管脆性大,易發生意外。
  (2)易使內膜增生引發血管閉塞,加重病情。
  2、鑽孔減壓:
  有人將骨壞死稱之為骨內高壓症,於是便有了鑽孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合於早期患者,鑽孔後能否阻止病情,臨床驗證,並不理想,且對股骨頭又重新造成了損傷,或堅固性差,還易致股骨頭塌陷。
  3、帶血管移植:
  將附近血管束在一起,植入壞死區,臨床都是隻有術前造影,無術後考證;且很多患者曾做過此手術,且術後保持不負重,結果病情依然趨於惡化。
  4、帶血管蒂骨瓣移植:
  將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣,移植到骨壞死區,臨床驗證,成活率微乎其微,且創傷大,費用高。

  5、股骨頭置換:

       該方法為西醫最常選用的療法,但其適應證範圍窄,眾多併發症令患者不寒而慄,毛骨悚然。

  (1)年齡界限:只適合60歲以上的老年人,且體質壯實之人,而此年齡的人多伴有其它病症,體質虛弱,無法耐受手術帶給的創傷。
  (2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
  (3)年輕人不能做此手術:因為年輕人活動多,對假體磨損大,且每隔10-15年需重新更換一次,而第二次手術難度遠遠大於第一次,第三次、第四次更不堪設想。
  (4)排異反應:術後發燒、紅腫、疼痛等。
  (5)併發症:術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般,若輸了將終身悔恨。因此,臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療,任其發展至嚴重狀態再行至此手術,顯然是不科學的,相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
  由於西醫治療的不適應情,所以國內便湧現出了眾多采用中醫中藥的保守療法,如:
  1、外治牽引與內服:對於疼痛的緩解,骨質的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發展。
  2、按摩、鍼灸、理療、燻蒸均可改善迴圈,為該病的系列輔助療法。
  3、功能鍛鍊:合理、合情的適當鍛鍊
  4、食療:可多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配飲食。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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