嘔吐:是指胃內容物和一部分小腸內容物在消化道內逆行而上，自口腔排出的反射性動作，是消化道機能障礙的一種表現。
新生兒：
①新生兒解剖生理原因。
②胚胎時期各臟器分化和發育的異常。
③胎兒出生時的刺激。
④新生兒嘔吐中樞發育不完善，嘔吐中樞位於延髓第四腦室基底部。傳入神經主要為迷走神經、內臟神經、前庭神經、舌咽神經、視神經和嗅神經。傳出神經為迷走神經、內臟神經、膈神經、腹肌脊神經、舌咽神經等。嘔吐中樞鄰近呼吸中樞、自主神經中樞、涎核和前庭核，故在嘔吐前和嘔吐時常伴有面色蒼白、出汗、多涎、脈搏和呼吸頻率改變等現象。
幾種症狀的分析
1、嘔吐 注意其發生、表現和變化
時間和次數 嘔吐開始出現的時間和每天嘔吐的次數因疾病可有明顯差別。
新生兒生後數小時內開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反覆嘔吐咖啡色物2年餘顯然源於不同原因。前者可能誤咽母血所致，後者則食管裂孔疝機會較多。
食管裂孔疝
嘔吐特點:臥位時嘔吐明顯，可呈噴射性嘔吐，嘔吐物為乳汁，可含有棕色或咖啡色血液。食管旁疝可發生胃潰瘍，偶爾可以出現胃壞死，需要急診手術處理。
方式
可呈溢位樣，如奶汁從新生兒口角少量流出；或自口內反流湧出；或從口腔大量吐出；或自口腔和鼻孔同時噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，後者則多見於先天性肥厚性幽門狹窄。
先天性肥厚性幽門狹窄
嘔吐特點：
時間：一般始於生後第二週左右。
性質：呈持續性、進行性，逐漸發展為噴射性嘔吐。
嘔吐物性狀：乳汁樣物，量多，有酸臭味，不含有膽汁。吐後飢餓感。
3、內容和性質
內容和性質 對診斷消化道梗阻有重要的參考價值。
清亮或泡沫狀粘液、未消化的奶汁或食物 表示唾液下行受阻、梗阻在賁門以上。見於新生兒先天性食管閉鎖、各年齡組的食物炎所致的食管狹窄和賁門失弛緩症等
食管閉鎖及食管氣管瘻
發生率：為1/3000-1/4500，早產兒約佔1/3。
分型：本病分為5種類型，Ⅰ型、Ⅱ型胃腸道不充氣，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型胃腸道均充氣。臨床上以Ⅲ型最多見，約佔全部患兒的85％～90％。
表現為嗆咳、青紫及吸入性肺炎，甚至發生窒息。
下鼻胃管時受阻或由口腔內折回。
賁門失弛緩
多發生在青春期和成人，4歲前兒童僅佔5％以下。
表現為間歇性吞嚥困難，餵奶後可有乳汁溢位，體重增長緩慢。
鋇餐透視下可見食管擴張，賁門狹小，食管無或少蠕動波，食管內有時可見液平，胃內少或無氣體。
胃食管反流
臨床表現：嘔吐、食管炎、吸入綜合症。
手術指徵：
（1）持續內科治療6周無改善。
（2）複發性吸入性肺炎或有窒息。
（3）食管出血引起貧血。
（4）食管狹窄。
腸閉鎖
可有高位腸閉鎖及低位、
腸旋轉不良
在胚胎10周左右，中腸回納回腹腔的過程中，有一個從左向右逆時針方向的旋轉，中腸的旋轉中止於任何時候均可造成腸旋轉不良。
嘔吐特點：
一般在生後3～5天開始嘔吐，嘔吐可為間歇性，時輕時重，嘔吐物為乳汁，含有膽汁。
先天性巨結腸
首發症狀為胎糞排出延遲、便祕、腹脹
多數在生後2～6天出現低位腸梗阻症狀，出現嘔吐，次數逐漸增多，嘔吐物含膽汁或糞便樣物質。可反覆出現上述症狀。
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