骶髂關節是由骶骨和髂骨的耳狀關節面構成的，為凹凸不平、互相嵌插的耳狀關節面，關節囊緊張，並有許多堅強的韌帶包裹，活動範圍極小，是人體軀幹向下肢傳遞重量與支撐的關節，骶髂關節的前面有坐骨神經及其它神經通過，骶髂關節錯位後，除了骶髂關節周圍韌帶的緊張痙攣，產生腰骶部的疼痛外，極易產生一些神經症狀，如坐骨神經痛、會陰部神經痛等複雜的疼痛表現，甚至出現月經不調，尿頻、尿急、遺尿、陽痿等，且久治不愈。
骶髂關節半脫位分為前錯位和後錯位：
前錯位：發生於下肢伸髖屈膝的位置上，如劇烈奔跑、跳遠或勞動中一腿伸髖屈膝，用肩推重物時，大腿前部的股四頭肌強力收縮向前猛力牽拉髂骨，同時由於同側骶髂關節後面韌帶的作用，使骶髂關節向後旋轉，導致髂骨向前下錯位。
後錯位：生於下肢屈髖伸膝的位置上，如跨越溝壕、彎腰搬取重物時，大腿的後部肌肉強力收縮，牽拉髂骨向後，軀幹、脊柱及骶骨向對側前方旋轉時，導致骶骨向後上錯位。
一、診斷
1、誘發骶髂關節錯位的原因有：
①外傷、勞損、產後、風寒溼侵襲、先天因素。
②繼發於其他疾病及損傷，如：腰間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄、骨質增生、盆內臟炎症……（需排除關節結核，強直性脊柱炎、腫瘤侵犯等）。
2、臨床症狀：
一側腰骶部疼痛，重者患肢不敢著地、負重及站立，行走困難。坐位時患側臀部不敢著力，常以健側臀部著床，患肢保持屈髖屈膝位，翻身困難,腰骶部痛，或可沿坐骨神經放射性痛(或麻)。鞍區症狀，腹股溝部及內收肌群痙攣性疼痛，其他內臟表現(如痛經、陽痿等)。
3、檢查體徵：
壓痛(關節部、梨狀肌、坐骨神經行程、內收肌群……)。髂後上棘不等高、腰骶三角不等腰、髂嵴不等高、下肢不等長、腰椎側彎…… 患側骶髂關節處明顯壓，骨盆分離試驗，“4”字試驗及床邊試驗陽性。
4、輔助檢查
x線片：關節間隙不等寬，密度不均，骨盆傾斜。(或可見)恥骨聯合分離。
二、治療
1、復位手法
（1）仰臥單膝壓腹法
適應症：骶髂關節半脫位之前錯位。
體位：仰臥，健側下肢平伸，患側下肢屈髖屈膝。雙手置於腹部(以保護季肋部不被壓傷)。
手法：醫者一手扶住膝蓋，另一手握持踝部，令患者深吸氣後屏氣，醫者趁勢將膝部壓向對側季肋部方向，連續彈壓3次。此時常可聞及腰骶部復位聲響，術畢。
（2）俯臥足跟壓臀法（屈膝跟―臀法）
適應症：骶髂關節半脫位之後錯位。
體位：患者俯臥，患側屈膝，足跟接近臀部。
手法：醫者一手抵住患側骶髂關節，一手握持踝部，將足跟壓向臀部。在操作過程中，可握住踝部將髖關節同時內旋、下壓或外旋、下壓，此時常可聞及骶髂關節復位聲或手下有滑動感。
（3）仰臥屈髖壓膝法（分膝法）
適應症：骶髂關節半脫位，無論是前脫位還是後脫位，亦無論是單側或雙側，均可復位；腰骶關節錯位；髖關節半脫位；假性下肢不等長。
體位：仰臥，兩膝分開，雙足跟並齊，使鼻―臍一足跟保持在一條直線上，雙手置於腹部，全身放鬆。
手法：令患者雙目微閉，“意守丹田”，然後深吸氣後再緩慢撥出，至呼氣將盡時，醫者雙手將分開的雙膝用有彈性的巧力下壓，此時常可聞及腰骶部復位之彈響聲，術畢。
2、輔助治療
（1）針刀療法：對慢性病變，腰骶部具有明顯壓痛區域進行鍼刀鬆解，之後再進行手法復位治療，效果會更佳。
（2）銀質針導熱軟組織鬆解術：對急慢性性疼痛，炎症反應比較重的患者應用銀質針導熱術和迅速消除區域性炎症病變，減輕疼痛。
（3）藥物治療：需要有良好的鎮痛，通經活絡藥物治療，以曲馬多、神經妥樂平及鎮痛中成藥為佳。
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