患糖尿病腎病後，人們最發愁的是飲食問題，糖尿病不讓多吃麵食和油脂，腎病又不讓多吃蛋白質，豈不是要把人餓死。飲食治療是糖尿病治療的“五匹馬車”之一，更是糖尿病腎病治療的基本組成部分。調整好糖尿病腎病患者的飲食既可以讓患者“吃飽”又減緩疾病的發展。糖尿病腎病的飲食應按分期的不同時期來進行管理。
1、攝取正確數量的熱量
每天攝入適度的熱量對於維持身體的營養和健康非常重要。它為人體提供生命所需的熱量;幫助維持人體健康的體重；幫助人體合理利用蛋白質，使蛋白質發揮出重建肌肉和組織結構的重要作用。如果熱量攝入不足，就會消耗身體脂肪甚至肌肉組織，導致營養不良。攝入過多就會導致人體肥胖、血脂增高等問題。
患糖尿病腎病後，病人會被要求減少飲食蛋白質。在熱量被減少的同時，病人需要吃額外含熱量高而蛋白質少的食物來代替。熱量不足部分用富含碳水化合物的食物來補充，如藕粉、杏仁霜、小麥澱粉等，(澱粉是麵粉、綠豆、紅薯等抽出其蛋白質後的產物。按食品交換的方法20克左右的澱粉與25克生面粉對血糖的影響相同。)這些食物幾乎不含植物蛋白質，但含熱量很高几乎和同等數量的麵粉中熱量相同。也可以適當增加富含單不飽和脂肪酸的植物油：橄欖油、茶籽油，對於糖尿病人不會引起血糖增高，有利於降低血脂。
有些糖尿病腎病者誤認為控制血糖就要吃的碳水化合物越少越好;也有人誤認為澱粉會使血糖升得更高。其實碳水化合物為人體提供了50％～60％左右的飲食能量(約相當於4～6兩左右的生糧食)，如果食物攝入量不足，機體將會消耗蛋白質和脂肪來產熱以維持生命所需，結果會使糖尿病腎病患者酮症酸中毒、毒素水平增高、營養不良等。
2、攝入正確數量的蛋白質
人的身體需要正確數量的蛋白質，攝入正確數量的蛋白質對於身體健康和舒適很重要。長期低蛋白質飲食會導致營養不良，容易得各種併發症。為了維護人體肌肉、組織修復、各種酶、血細胞等代謝的需要及抗病能力，每個人都必須保證足夠飲食蛋白質的攝入量。
目前主張在糖尿腎病的早期，即應限制蛋白質的攝入量，豆製品攝入過多造成體內廢物肌酐過量從而造成腎臟的分解負擔，它是形成糖尿病性腎病的原因之一。三期以上的糖尿病性腎病患者，應當在使用酮酸製劑的同時，實行低蛋白飲食的方法，即每天每公斤體重進食0.6克優質蛋白為宜。
但對於那些長期透析患者來說，由於營養缺乏較為嚴重，因此這時應該適當增加蛋白質的攝入量，甚至為了改善營養狀況必要時需攝入比健康人群還要多的蛋白質，而且豆製品的植物蛋白也不再是絕對禁用食品。已有研究認為適量的植物蛋白還有利於防控脂質代謝異常和動脈粥樣硬化，但需要注意鉀和磷的蓄積的風險。
3、根據體重變化 增減飲食量
由於人的個體差異，每個人對飲食的消化吸收能力不同，每個人的活動量也不同，所以不能機械設定死板的固定模式的飲食量和方式，而應學會根據體重來增減自己的飲食量。
清晨起床空腹，排空大小便，穿很少的衣服稱體重，如果2～3周內體重沒變化，說明飲食熱量和消耗基本相同。
保持適宜的體重非常重要。對於體型正常和瘦的糖尿病腎病患者，在減少飲食蛋白質食物時應適當增加澱粉和植物油攝入量，以維持攝入熱量與以往其本相同，使血糖控制良好。肥胖的糖尿病腎病病人常常需要減重，如果你需要減體重應請營養師幫助你保持健康的狀況下緩慢減重。如果你的體重迅速增加，請告訴你的醫生。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。