1、慢性肺原性心臟病(簡稱肺心病)：指慢性支氣管炎、肺氣腫及其它胸部疾病或心血管病變引起的心臟病，有肺動脈高壓、右心增大和右心功能不全。
2、右心功能不全主要表現為頸靜脈怒張，肝腫大、壓痛，肝頸返流徵陽性，下肢浮腫及靜脈壓增高。
3、肺動脈高壓，右心增大的診斷依據：
(1)體徵：劍突下出現收縮期搏動，肺動脈區第二心音亢進(P2>A2)，三尖瓣區心音較心尖部明顯增強，或出現收縮期雜音。
(2)X線診斷標準
1、右肺下動脈擴張：橫徑≥15mm;或右肺下動脈橫徑與支氣管橫徑比值≥1.07;或經動態觀察較原右下肺動脈增寬2mm以上。
2、肺動脈段中度凸出或其高度≥3mm。
3、中心肺動脈擴張和外圍分支纖細，兩者形成鮮明的對照。
4、圓錐部顯著凸出(右前斜450C)或椎高≥7mm。
5、右心室增大(結合不同體位判斷)
(只有上述1―5項中的一項者可診斷)。
(3)心電圖診斷標準：
①主要條件：
額面平均電軸≥90o
V1R/S≥1
重度順鐘向轉位(V5R/S≤1)
RV1+SV5>1.05Mv
av R R/S或R/Q≥1
V1-V3呈QS、Qr、qr(需除外心肌梗塞)
肺性P波：
A、 P波電壓≥1.22mV,
B、 P波電壓≥0.2mV,呈尖峰型，結合P電軸>+80o
C、 P波呈低電壓時，P電壓>1/2R，呈尖峰型，結合P電軸>80o
②次要診斷標準：
肢體導聯低電壓
右束枝傳導阻滯(不完全性或完全性)
結合病史，具有上述一條主要條件可診斷，二條次要條件可列為可疑肺心病心電圖的表現。
(4)超聲心動圖診斷標準：
①主要條件：
右室流出道≥30mm
右室舒張末期內徑≥20mm
右室前壁厚度≥5.0mm，或有振幅增強者
左室與右室內徑比值<2mm
右肺動脈內徑≥18mm或主肺動脈內徑≥20mm
右室流出道與左房內徑之比值>1.4
肺動脈瓣超聲心動圖出現肺動脈高壓徵象者(“a”波低平或<2mm，有收縮中期關閉症
②參考條件：
室間隔厚度≥12mm，振幅<5mm，或呈矛盾運動徵象
右房≥25mm(劍突下區探察)
(5)心電向量診斷標準：
在肺胸疾病的基礎上，心電向量圖具有右心室和(或)右心房增大指徵均符合診斷
(6)放射性核素：
肺灌注掃描肺上部血流增加，下部減少，即表示可能右肺動脈高壓
(7)動脈血氣分析：
肺心病急性加重期常合併呼吸衰竭，PaO2<60mmHg(8.0Kpa),PaCO2>50mmHg(6.67Kpa)。病情緩解期也常伴有低氧血癥和高碳酸血癥。
(8)血液檢查：
合併感染時，白細胞總數↑，中性粒細胞↑
常見紅細胞及血紅蛋白↑
全血及血漿粘稠度↑
部分患者可有肝、腎功能改變
血清中鉀、鈉、氯、鈣均有變化
結合病史，根據上述標準可診斷肺心病。
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