慢性扁桃體炎的症狀有哪些?
病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎發作史。平時自覺症狀較少，可有咽部不適，異物感，刺激性咳嗽，口臭或微痛。小兒扁桃體過度肥大，常有呼吸不暢、鼾聲、語言含糊及進食緩慢等症狀。由於經常嚥下炎性分泌物，刺激胃腸道或隱窩內細菌，毒素被吸收引起全身反應，導致消化不良、食慾不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等症狀。
慢性扁桃體炎的症狀--分類
1、增生型 多見於兒童。扁桃體淋巴組織增生，淋巴濾泡增多，結締組織增加，扁桃體慢性充血、肥大。
2、纖維型 多見於成人。扁桃體淋巴組織萎縮，間質內纖維瘢痕組織增生，隱窩口阻塞，扁桃體變小而堅韌。
3、隱窩型主要病變深居扁桃體隱窩內，淋巴濾泡呈慢性炎症，淋巴組織瘢痕化。由於隱窩口被瘢痕組織阻塞引流不暢，以致隱窩明顯擴大，或有大量脫落上皮、細菌、淋巴細胞和白細胞聚集形成膿栓。因病情重易產生併發症，又稱慢性膿毒性扁桃體炎。
慢性扁桃體炎的症狀--臨床表現
主要症狀是反覆發作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發作史。表現為經常咽部不適，異物感，發乾，癢，刺激性咳嗽，口臭等症狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞嚥、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎症狀。由於經常嚥下分泌物及隱窩中的細菌毒素，可致消化不良，頭痛，乏力、低熱等症狀。
檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時可見隱窩口封閉，呈黃白色小點，其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物，擠壓時分泌物外溢。舌顎弓及咽顎弓充血。下頜淋巴結腫大。大致有以下四點：
1、反覆發作咽痛：每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或菸酒刺激後咽痛發作，並有咽部不適及堵塞感。
2、口臭：由於扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留於扁桃體內的膿性栓塞物，常可致口臭。
3、扁桃體腫大：多見於兒童，肥大的扁桃體可使吞嚥困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時打鼾。
4、全身表現：扁桃體內的細菌，膿栓常隨吞嚥進入消化道，從而引起消化不良。如細菌毒素進人體內，町有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低燒等表現。
慢性扁桃體炎的症狀--診斷
根據病史、區域性檢查及實驗室檢查。一般依據是：
(1)有急性扁桃體炎反覆發作史;
(2)扁桃體及舌顎弓慢性充血;
(3)扁桃體表面不平，有瘢痕或黃白點狀物，擠壓時有分泌物從隱窩口排出。
慢性扁桃體炎的症狀--鑑別
(1)與單純扁桃體肥大鑒別：扁桃體的大小並不是確定其有無慢性炎症的唯一標準，不少扁桃體肥大的人並沒有慢性炎症的表現，所以，是否患慢性扁桃體炎，要根據臨床特徵而定。
(2)與扁桃體腫瘤鑑別：扁桃體腫瘤可見於青、中年，多表現為單側扁桃體在短期內(多為3個月至半年)明顯腫大。此時，需及時到醫院檢查，以免貽誤病情。
慢性扁桃體炎的症狀--治療
專家指出：並不是扁桃體炎一發作就要考慮手術。如果出現下列情形可考慮手術：
1、扁桃體炎每年發作3次以上，連續三年;
2、扁桃體炎每年發作5次以上，連續兩年;
3、一年中累計有兩週以上時間因為扁桃體炎發作而不能正常上學或工作。
其他也有些情況需要手術切除扁桃體，比如說扁桃體肥大引起睡眠呼吸紊亂或妨礙患兒吞嚥食物;有扁桃體周圍膿腫病史的病人;扁桃體炎反覆發作併發風溼性心臟病和風溼性關節炎或腎炎等疾病的病人;扁桃體導致的不明原因的發熱等。
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