首先我們要知道什麼是滑膜，滑膜是組成關節的主要結構之一，是包繞在關節周圍的一層膜性組織，滑膜細胞分泌液體，可以潤滑和滋養關節軟骨，機體運動時各個關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液迴圈而得以散發，是一種營養和保護關節的組織。
那麼什麼是滑膜炎呢?滑膜炎是指滑膜受到體內或者體外的刺激後，分泌和吸收液體的能力失調，形成關節大量積液的一種病變。經常發生在膝關節，發生後患者會感覺膝關節疼痛，或伴有輕度腫脹，走路時會產生咯吱咯吱的彈響，上下樓梯或用力下蹲時膝關節不適的感覺加重。
滑膜炎大多是一種無菌型炎症，滑膜的功能異常會導致關節液無法正常生成和吸收，滑膜的大量增生還會侵襲膝關節軟骨。滑膜炎患者有一部分病人能自愈，但大部分病人不能自愈，不治療或治療不及時，可導致創傷性骨關節炎或使原有骨關節炎症加重。膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷例如半月板損傷，前後交叉韌帶損傷都會引起滑膜炎，從而造成我們一系列的症狀。
滑膜炎的主要症狀是什麼
(1)疼痛，是滑膜炎最主要的症狀，通常在炎症產生的同時就會有不同程度的疼痛反應，活動後會加重。比如膝關節的滑膜炎，患者上下樓梯和用力下蹲或長時間行走的情況下會感覺到疼痛或者疼痛會加重。
(2)腫脹，滑膜炎初期，在疼痛初期，患者就可能出現不同程度的關節腫脹，這是因為關節內的無菌性炎症，破壞了關節液的產生和吸收這個動態平衡，導致關節液的產生大於吸收，便會出現關節積水引起腫脹。
(3) 關節功能障礙：滑膜炎患者由於關節腫脹及無菌性炎症導致的膝關節周圍軟組織產生炎症反應，引起膝關節活動不利，不能正常伸屈。
年輕人為什麼易患滑膜炎?年輕人愛好運動，主要以膝關節滑膜炎為主，膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，多表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。如果外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損，使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。還有一種原因就是感染，其中常見的是滑膜結核等。
滑膜炎如何能確診
(1) X 線檢查 ：可以排除骨折等疾病。
(2) 查體：患者往往步態成跛行，有關節活動不利，關節腫脹，區域性皮溫稍高，膝關節周圍壓痛，患側大腿肌肉萎縮，浮髕試驗為陽性等。
(3) 血常規、血沉等血液生化檢查，排除風溼免疫系統疾病。
(4)磁共振(MRI)檢查可以較 X 線檢查更直觀更清楚地暴露關節內的狀況，所以一般建議做磁共振檢查。
需要和滑膜炎鑑別的疾病有哪些
(1)急性化膿性關節炎，該病是由於細菌侵入關節引起的，其初期表現和滑膜炎類似，但預後比滑膜炎嚴重。常表現為突發寒戰高熱，區域性有紅腫疼痛及明顯壓痛，小兒患者因高熱可引起抽搐。治療以抗生素，大量補液為主，嚴重者需手術治療。
(2)蜂窩組織炎：一般表現為面板區域性紅腫、劇痛，可有顯著的凹陷性水腫，初為硬塊，後中央變軟、破潰而形成潰瘍，約 2
周結瘢痕而愈，治療主要以大量抗生素，預後較滑膜炎差。
(3)風溼性關節炎，一般病情較輕，發熱較低，區域性症狀亦較輕，病變部位在關節，且常有多個關節受累的現象。
目前常用的滑膜炎治療手段有哪些
保守治療包括
(1)服藥：目前治療藥物以激素、非甾體類抗炎鎮痛藥為主，主要分為口服與外用兩大類。
(2)抽取關節腔積液。
(3)關節腔注射療法，包括封閉針、玻璃酸鈉注射液等。
(4)理療，科學的康復鍛鍊。早期應臥床休息，抬高患肢，禁止負重。鍛鍊股四頭肌是重要而有效的治療措施，直腿抬高可促進血液迴圈，有利於關節積液吸收，後期應加強膝關節的屈伸鍛鍊，這對消除關節積液，防止股四頭肌萎縮，預防滑膜炎反覆發作，恢復膝關節伸屈功能有著積極作用。總之使用既能鍛鍊膝關節又不要損傷膝關節的運動，可以參考我的文章。非常推薦手術治療如果滑膜炎經保守治療久治不愈者可考慮手術治療，一般急性、創傷性滑膜炎或年紀較輕的患者可考慮微創關節鏡手術，通過關節鏡的電動刨削器去除病變滑膜，清理及沖洗關節腔，具有創口小，費用少，恢復快的特點。
年長者、骨質增生或骨關節炎繼發的、重度滑膜炎可考慮關節置換術，通過將病變關節換成人工材料關節來增加生活質量。
滑膜炎重在預防
(1) 避免長期劇烈運動，長期劇烈運動是誘發滑膜退變的基本原因之一，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。
(2)適當進行體育鍛煉，避免長期劇烈的運動，並不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠「擠壓」才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。
(3) 減輕體重，體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎症。
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