流鼻血，醫學稱“鼻衄”，多由於“肺燥血熱”，引起鼻腔乾燥，毛細血管韌度不夠，破裂所致。如不及時治療，遷延發展，將會產生嚴重的後果，危及生命。毫無徵兆，突然流鼻血者一定要去醫院做一下檢查，及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
出血背後各有原因
鼻出血的原因大致可分為兩種，一是較常見的原因即鼻子本身的疾病造成的，二是全身疾病造成的。
鼻子本身的出血最常見的是由鼻粘膜乾燥或糜爛引起的。這種情況常發生於天氣過分乾燥或吃了辣椒、牛羊肉後而出現鼻子少量出血。有些人有挖鼻的壞習慣，有些人擤鼻涕時特別用力，這些舉動也會損傷鼻腔粘膜的小血管，而引起鼻出血現象。此外，如果鼻中隔(兩鼻孔的間隔)偏離中線，彎曲明顯，甚至區域性凸起，那麼這個突出的部分就比較容易出血。
此外，鼻竇內炎症或真菌性疾病也會引發鼻出血。值得警惕的是，當鼻內長有血管瘤時，鼻出血量往往較多;而鼻腔癌或鼻咽癌等惡性腫瘤早期也常表現為鼻涕帶血。
當然，一些全身疾病也可有鼻子出血的表現，比如引起發燒的疾病都可因為鼻粘膜充血而出血，血液病如血小板減少或白血病都可因凝血功能異常而致使鼻子出血。嚴重的肝功能損害者也會因凝血功能障礙而出現鼻子出血。
鼻出血應做如下檢查
1、訪問病史 鼻出血嚴重者就診是往往雙側皆有血跡，通過病史詢問了解首先出血的一側，該側即為出血鼻腔，對以往主要相關疾病的瞭解也屬必要。
2、迅速找出血位置，以含有0、1％腎上腺素棉片放於出血鼻腔內，一分鐘後取出，在鼻腔下尋找出血部位。
3、如何找出鼻出血部位的方法介紹：
(1)鼻中隔前下方：該處鼻粘膜內有來自篩前動脈、鼻顎動脈、上脣動脈的分支，在粘膜淺層互相吻合成網狀。
(2)鼻中隔前端底部：若該處有搏動性出血，可用手指壓迫該側上脣。如果出血減少或停止，表示上脣動脈鼻中隔支破裂，治療時須考慮上脣動脈結紮術。
(3)鼻腔頂部：頭面部外傷時應注意鼻腔頂部檢查，血液自鼻腔頂部下流，提示篩前動脈破裂。篩前動脈在篩竇氣房中走行，篩竇骨折時可發生嚴重出血。
(4)如頭部外傷數日後發生嚴重鼻出血，應檢查患者視力、眼肌功能，警惕中顱窩骨折、頸內動脈破裂形成的假性動脈瘤。
(5)鼻內竇鏡檢查：如出血發生在鼻中隔偏曲後方、鼻中隔後緣、中鼻甲後方、下鼻甲前後端及鼻底、鼻璧，可藉助鼻內窺鏡發現確切的出血部位。
準確判斷急救得當
一旦發生鼻出血應及時採取急救措施。如果是由鼻腔粘膜乾燥或糜爛造成的鼻出血，應在平時注意飲食習慣，增加房間的溼度。當出現鼻涕中帶血以外，鼻腔還出現臭味、有堵塞現象，這可能是嚴重的鼻竇炎或是真菌感染引起的，可前往專科醫院明確診斷，及時治療。如果鼻出血者感覺鼻塞日趨越重，甚至出現頭痛、複視、眼睛突出、耳朵悶氣、頭頸部出現淋巴結等現象，這就有可能是惡性腫瘤的徵兆，需要到醫院進行進一步詳細的檢查，以免耽誤治療。
一般來說，如出現下列情況都應該想到患鼻咽癌的可能性，要及時到腫瘤專科醫院就醫：
1、瘤體堵塞咽鼓管口可引起該側耳鳴、耳悶塞感及聽力下降，凡原因不明的耳鳴、耳悶、耳痛或耳聾，特別是單耳發病，症狀進展較快，一般治療無效。
2、頸淋巴結轉移為鼻咽癌的早期症狀，可達80％以上。腫大的淋巴結無疼痛，質較硬，活動度差，逐漸迅速增大並且固定，多個腫大的淋巴結可互相融合成巨大腫塊，按炎症或結核治療效果不佳者。
3、患者側卡他性中耳炎，特別是中耳腔積液較多，經過及時合理的治療，無明顯好轉，且症狀繼續加重。
4、鼻塞：這是鼻咽癌的另一個早期表現，多為單側性，鼻塞與體位多無關，呈持續性和進行性加重，因此自行用滴鼻淨等鼻腔黏膜血管收縮劑鼻塞無緩解。當瘤體增大時，兩側都鼻塞。
5、經常出現原因不明的持續性、頑固性一側頭痛，且逐漸加重，經內服止痛藥物無效者。
6、凡出現眼球活動受限、不能外展，頭痛、吞嚥不利、聲音嘶啞、飲水咳嗆、肩上舉無力等原因不明的顱神經病變，特別是多種顱神經受損害表現者。
7、鄰近器官的症狀：腫瘤早期破壞顱底，累及三叉神經，表現頭頂部、枕部、顳部疼痛，另外還可出現面部麻木、複視及視物模糊等症狀。如果發現有以上“蛛絲馬跡”應及時檢查。
8、鼻涕中帶血或吸鼻後痰中帶血，常發生在早晨起床後，從口中回吸出帶血的鼻涕，帶血量不多，常被病人疏忽。由於鼻咽腔內腫瘤血管比較脆，腫瘤外表常沒有黏膜覆蓋，故易有血涕症狀。鼻涕帶血是鼻咽癌的早期症狀之一，常被誤診為呼吸道炎症，就引起病人及家屬的高度重視。
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