科室: 耳鼻喉科頭頸外科 副主任醫師 葉菁

  鼻出血有哪幾種情況?
  鼻出血一般分二種:一種是涕中帶血,另一種是流血不止。鼻涕中經常見少量血絲或咯痰時痰中帶血,可能是鼻部惡性腫瘤的訊號。惡性腫瘤除涕血外還可有鼻塞、膿涕等其他症狀;鼻咽癌還可引起聽力下降、頸部包塊、複視等症狀;腫瘤晚期可出現面部麻木,頭痛等症狀。但有時急慢性鼻竇炎也可引起涕中帶血,所以不要見到涕中帶血就驚恐萬分,可及時到醫院檢查。另一種鼻出血是流血不止,一般是由鼻粘膜糜爛或乾燥引起,也可由鼻外傷引起,對老年人而言,高血壓、動脈硬化是常見原因。此外一些全身性疾病也可表現為流血不止,如白血病、血小板減少、嚴重的肝功能損害等凝血功能異常者。

  發生鼻出血時如何處理?
  發生鼻出血時一定要保持鎮靜。如果是少量的鼻出血,可壓迫出血側鼻翼,或用紗布卷及棉花行鼻腔填塞壓迫止血,還可做額部冷敷。對於量大的出血,行區域性壓迫無效時,需急就診,由醫生行專科處理,同時勿將血嚥下,以免引起嘔吐。
  如何治療鼻出血?
  鼻腔乾燥引起的出血,區域性可滴用石蠟油、薄荷油等油劑藥物;鼻黏膜糜爛引起的出血,可用棉籤沾金黴素眼膏等油膏塗於鼻腔前端;若是鼻腔血管或小血管瘤破裂出血,目前準確可靠的方法是在鼻內鏡下找到出血點,電凝止血;對於中老年患者量大的鼻出血,要考慮高血壓因素,需要監測血壓,緊急情況下需行前後鼻孔填塞;反覆的涕中帶血或咯痰帶血,需行相關檢查排除鼻部惡性腫瘤的可能。對全身疾病引起的鼻出血,除治療原發疾病外,可服用清熱潤燥的中成藥。

  鼻出血有哪些常見檢查?
  鼻出血就診時常規進行前鼻鏡檢查,當考慮鼻腔深部病變時,可行鼻內鏡檢查;為了排除鼻竇疾病時,可行鼻竇CT檢查;當考慮全身疾病時,可行血常規、肝腎功能等檢查。
  怎樣預防鼻出血?
  在日常生活中避免挖鼻,少進或忌食煙、酒、辛辣刺激性食品;患有高血壓病者,注意血壓的波動;接觸有害氣體時應取有效的衛生預防措施;注意工作生活環境勿過於乾燥、高溫及多塵;感冒時避免用力擤鼻,儘量控制噴嚏,以免用力使粘膜血管破裂;如有全身性疾病,積極治療原發病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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