科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 唐琳

  一、鼻出血的主要原因?

  鼻出血一般分二種:一種是涕中帶血,鼻涕中經常見少量血絲或咯痰時痰中帶血,可能是鼻部惡性腫瘤的訊號。惡性腫瘤除涕血外還可有鼻塞、膿涕等其他症狀;鼻咽癌還可引起聽力下降、頸部包塊、複視等症狀。但有時急慢性鼻炎、鼻竇炎也可引起涕中帶血,所以不要見到涕中帶血就驚恐萬分,可及時到醫院檢查。

  另一種鼻出血是流血不止,一般是由鼻粘膜糜爛或乾燥,小血管破損引起,或鼻外傷引起;對老年人而言,高血壓、動脈硬化是常見原因。此外一些全身性疾病也可表現為反覆出血、流血不止,如白血病、血小板減少、嚴重的肝功能損害等凝血功能異常者。

  二、發生鼻出血時如何處理?

  保持鎮靜,不要慌張;

  在前額部、鼻部及頸部作冷敷,使血管收縮;

  用拇指和食指緊捏住兩側鼻翼,或使用消毒棉花放入鼻腔內壓迫,張口呼吸;

  將頭部略向下、向前低下,勿仰頭或仰臥,以免鼻內血液向後流至口咽部;

  口中有血時應儘量吐出,不要嚥下,以免刺激胃部引起噁心嘔吐;

  若十分鐘內不能止血,立即至醫院治療。

  三、如何治療鼻出血?

  鼻腔乾燥引起的出血,區域性滴用薄荷油、維生素AD等油劑藥物;

  鼻黏膜糜爛引起的出血,用棉籤沾紅黴素或金黴素眼膏等油膏塗於鼻腔前端;

  鼻腔血管或小血管瘤破裂出血,目前準確可靠的方法是在鼻內鏡下找到出血點,電凝止血;

  出血量較多的緊急情況下需行前後鼻孔填塞;

  中老年患者量大的鼻出血,要考慮高血壓因素,需積極監測血壓、降壓治療;

  反覆的涕中帶血或咯痰帶血,需行相關檢查排除鼻部惡性腫瘤。

  全身疾病引起的鼻出血,除治療原發疾病外,可服用清熱潤燥的中成藥。

  四、鼻出血有哪些常見檢查?

  鼻出血就診時常規進行前鼻鏡檢查,當考慮鼻腔深部病變時,可行鼻內鏡檢查;為了排除鼻竇疾病時,可行鼻竇CT檢查;當考慮全身疾病時,可行血常規、肝腎功能等檢查。

  五、怎樣預防鼻出血?

  在日常生活中避免挖鼻,少進或忌食煙、酒、辛辣刺激性食品;

  患有高血壓病者,注意血壓的波動;

  接觸有害氣體時應取有效的衛生預防措施;注意工作生活環境勿過於乾燥、高溫及多塵;

  感冒鼻部不適時,避免用力擤鼻,儘量控制噴嚏,以免用力使粘膜血管破損。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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