重瞼者眼裂較大,睫毛外露上翹,雙眼顯得生動而富有靈氣,人們常以重瞼作為眼部美麗的標準之一。重瞼術的終極目標是通過手術獲得自然美觀的重瞼效果,而不是以前重瞼手術的效果一僅僅是形成雙眼皮而已。目前,越來越多的患者要求術後不僅要形成重瞼,而且要形成美觀、自然的重瞼,最好是與天然重瞼類似的效果,即在睜眼時形成自然美觀的重瞼,閉眼時幾乎無痕,達到動態重瞼的效果。
目前最為盛行的重瞼手術方法大概有以下3類:埋線法、小切口、切開法。埋線法形成的重瞼外觀是最接近動態重瞼的,但其手術效果的永續性較差,而且對受術者自身上瞼的條件要求高,不適於上瞼臃腫、面板鬆弛者。小切口的重瞼效果永續性較好,但對受術者同樣有一定要求,面板鬆弛及上瞼過於臃腫者均不適於此法。切開法重瞼術適合於所有的單瞼患者,且效果恆定。我科通過一些改良技術使切開法重瞼術也能取得動態重瞼的效果,是一種較理想的術式。
重瞼線的個性化設計:研究表明中國人重瞼寬度為6~8mm,其中開扇形佔多數。由於中國人普遍額部欠飽滿,鼻部低平,過寬的重瞼線容易顯得怒目圓睜,不適合絕大多數中國人。6~7mm寬的重瞼線在縫合及去皮的調整下術後可以達到6.5~8mm的寬度,符合大多數人群的審美觀。重瞼線設計需較正常情況偏窄的部分情況:眉眼距離較近、面板較厚、眼球突度較小和瞼板發育不良較窄小者。
若眉眼距離較近、面板較厚者形成過寬的重瞼線,睜眼時由於重疊作用,重瞼線上的組織會顯得較為臃腫;眼球突度較小、瞼板發育不良者,睜眼時上瞼回退的弧度較小,重瞼線下的組織會顯得耷拉,設計較寬的重瞼線會造成重瞼術後雙眼大而無神。兼顧以上情況設計的重瞼線,在術後更為自然。
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