無論是開放性骨折還是閉合性骨折都不易儘早行骨折內固定手術,那是為什麼呢?
因為:
1.開放性骨折是骨部位的面板或粘膜破裂，骨折處與外界相通，傷口汙染嚴重，加之區域性軟組織挫傷嚴重不易癒合,另外骨折內固定物均為異物植入給骨折帶來了感染的危險，因而病理變化更加複雜，治療更為困難，如果此時手術切開復位將增加軟組織的損傷，致使區域性抵抗力降低，進一步增加了感染的機會，往往不斷骨折不能癒合,更加重了軟組織的損傷,使病情加重.而正確的出理方法是變開放性骨折為閉合性骨折,等區域性軟組織痊癒後再處理骨折。
2.閉合性骨折本身軟組織嚴重水腫，嚴重者可能發生骨筋膜室綜合症致使肢體壞死,加上手術切開復位的創傷，會使軟組織充血水腫更加嚴重，而使手術後切口長期不癒合(幾個月至一年),嚴重者壓迫血管、神經，導致血液迴圈的障礙，可致組織缺血、缺氧、壞死。正確的處理方法是:抬高患肢,待腫脹消退後再行骨折內固定術。
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