科室: 生殖醫學中心 主治醫師 劉洋

  子宮輸卵管造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。該檢查損傷小,在有經驗的醫驗操作下並附以數字X光機的應用能對輸卵管阻塞部位作出正確診斷,且具有一定的治療作用,是目前用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。

  適應症

  1.不孕症用以瞭解原發性或繼發性不孕症的原因,它不但能瞭解子宮及輸卵管有無先天性畸形或病理情況存在,還能瞭解輸卵管是否通暢,從而找到不孕原因。有些病例經子宮輸卵管造影后,可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。  2.子宮異常出血尋找子宮異常出血原因,瞭解子宮粘膜及宮腔情況,判斷不正常出血是否由於內膜息肉或粘膜下肌瘤所致。  3.輸卵管再通 對輸卵管結紮後欲再通,必須瞭解子宮輸卵管情況,以決定是否能作手術。  4.腫瘤 觀察子宮肌瘤,附件腫瘤及其他盆腔臟器對子宮輸卵管的影響。  5.畸形診斷 子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。  6.異物診斷 金屬宮內節育器異位。  7.粘連診斷 宮腔粘連、宮頸粘連等。

  禁忌症

  1.急性和亞急性內外生殖器炎症。

  2.嚴重全身性疾病不能忍耐手術者。

  3.妊娠期、月經期。

  4.產後、流產、刮宮術後6周內。

  5.碘過敏者。

  輸卵管造影術前準備及檢查:

  1.病人月經乾淨3~7天,禁性生活。

  2.術前B超檢查子宮內膜厚度小於8mm。

  3.婦科內診及分泌物細菌分析,排除急性、亞急性生殖道炎症。。

  4. 詢問是否有碘過敏史。造影前作碘過敏試驗。

  5.病人排空膀胱。便祕者可於術前口服緩瀉劑,使子宮保持正常位置,避免出現外壓假像。

  經X線的子宮輸卵管造影檢查的操作過程

  (1)患者取膀胱截石位,常規消毒外陰、陰道,鋪無菌巾,檢查子宮位置及大小。

  (2)以陰道窺器擴張陰道,充分暴露宮頸,再次消毒宮頸及陰道穹隆,用宮頸鉗鉗夾宮頸前脣,探查宮腔。

  (3)若應用軟導管將造影劑充滿導管,排盡空氣,而後將導管插入子宮頸,堵緊宮頸外口,不至使造影劑外溢,在X線透視下觀察造影劑流經宮腔及輸卵管情況並攝片。

  造影術後的注意事項

  1、造影后禁盆浴及性生活兩週,可酌情給予抗生素預防感染。

  2、有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象,必要時重複進行。

  3、造影檢查後一週內有少量陰道出血如無其它不適屬正常現象,如出血量較多超過月經量或有其它不適應該與你就診的醫生聯絡。

  4、造影檢查後最好當月避孕,以減少X線照射有可能產生的的影響。但是臨床上觀察發現造影后當月懷孕的女性,並沒有增加胎兒異常的危險。

  5、中藥調理,多注意衛生情況,避免炎症感染。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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