科室: 婦產科 主任醫師 邊愛平

  近年來,我門診就診的病人中約1/10的患者是因為HPV感染,她們大多情緒低落、精神緊張、甚至痛哭流涕的求助治療,認為自己有婦科病了,就要患宮頸癌了......。HPV感染到底是不是疾病呢?HPV感染與宮頸癌有什麼關係呢?高危型HPV感染應該如何治療呢?據國內外最新觀點及結合我個人經驗解釋如下:

  1、HPV感染是不是疾病?

  HPV感染本身並不是一種疾病。大部分感染可被人體自身免疫力清除,不會引起任何症狀,也不會影響健康。不影響妊娠、不影響夫妻生活。單純HPV感染不需要治療。只有持續感染引起宮頸上皮病變時才需要治療。所以,經婦科門診醫生診斷篩查後,遵醫囑定期檢查即可。大可不必驚慌失措、驚恐萬分、影響健康。

  2、HPV感染與宮頸癌有什麼關係呢?

  宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤,HPV感染雖然不是一種病,持續的存在會引起宮頸癌的發生。不同HPV型別的致病能力也存在差別。高危型HPV持續感染是促使子宮頸癌發生的最重要因素,特別是HPV16,HPV18型是高危之最。但並非感染了就一定患上宮頸癌,絕大多數僅是攜帶者。而且HPV持續感染3-5年後才會使宮頸發生上皮內瘤變(CINI--》CINII--》CINIII),俗稱癌前期病變,而癌前期病變發展到癌又需要3-5年,它的致病作用是很緩慢的。所以說,HPV感染不等於您就是宮頸癌了,只是經過漫長的時間可能會發生宮頸癌,與無感染者相比,感染者宮頸癌發生率高。

  3、高危型HPV感染應該如何治療呢?

  (1)年齡大於25歲或有性生活史5年以上者應做HPV(人乳頭瘤病毒)和TCT(宮頸細胞學檢查)雙項檢查。

  (2)如果HPV和TCT都是正常的,您可3年後再複查。

  (3)2次檢查HPV16和/或HPV18陽性,TCT正常,應做陰道鏡檢查+病理組織活檢。

  (4)任何一種高危的HPV陽性,TCT異常,應該做陰道鏡檢查+病理組織活檢。

  (5)一般的高危型HPV陽性,TCT正常,一年複查一次即可,可不用藥物治療。

  (6)如果病理組織活檢結果為:癌前期病變或子宮頸癌,應行手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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