科室: 婦產科 主任醫師 韓麗萍

  這是大家都比較關心的一個問題。近些年來,患卵巢巧克力囊腫的女性越來越多,因為卵巢囊腫會導致女性不孕不育,如何早期得到診斷和治療對廣大患者朋友有著極其重大的意義。本文介紹了卵巢巧克力囊腫的診斷和治療,希望對廣大女性朋友的健康有所幫助。

  卵巢巧囊是子宮內膜異位症的一種病變,正常情況下子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經週期反覆脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期區域性都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。

  子宮內膜異位症因其具有植入性及難以治癒性,雖然並不是腫瘤,卻被稱為一種婦科“良性癌”。卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種型別。卵巢巧克力囊腫病變可只累及一側卵巢,但約有50%以上的患者會累及雙側卵巢。巧克力囊腫的症狀常見的有痛經、下腹痛、經期發熱等,隨著病情的發展,患者可出現進行性痛經、持續性下腹疼痛、月經失調、不孕和性交痛等病症。較小的卵巢巧克力囊腫,通常不易發生破裂。卵巢巧克力囊腫的藥物治療效果差,難以消除巧克力囊腫,當囊腫增大到3-5釐米以上,自發破裂的風險開始出現,並逐漸增加,一旦囊腔內張力突然升高時囊壁破裂,會形成急腹症。由於卵巢巧克力囊腫破裂流至盆腔內的是陳舊積血,並非大量新鮮出血,除腹痛外,通常不會影響生命體徵,不會出現休克。有人認為,既然不會危及生命,能否採取不手術的保守治療,使患者免受手術之苦。其實不然,保守治療後,囊壁破口癒合了,症狀消失了,但不久又有可能發生自發破裂。如此反覆發作可引起盆腔嚴重粘連,盆腔粘連引起的腹痛等症狀,更會使她“雪上加霜”,苦不堪言。

  因此確診為卵巢巧克力囊腫,直徑達到或超過5釐米者,可考慮接受手術。手術多采取腹腔鏡巧克力囊腫剝除術,最大限度地保留正常的卵巢組織,術後還需要藥物治療鞏固療效,這對防止卵巢巧克力囊腫的復發有著重要意義。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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