科室: 眼科 主任醫師 張鳳妍

  首先了解一下晶狀體的解剖和白內障手術:
  晶狀體相當於一個凸透鏡,它是由晶體囊和囊內的皮質和核組成,囊又分前囊和後囊。打個不太恰當的比喻,就像一個雞蛋有外殼、蛋清和蛋黃。晶體混濁就叫白內障。
  白內障手術是通過一個2-3mm的切口,將晶體前囊撕開一個直徑約5.5mm的口(像開罐頭一樣),用超聲乳化將渾濁的晶體核及皮質乳化、粉碎、吸出,最後在囊袋內植入一枚人工晶狀體。
  由於這個囊袋的存在,前囊下的晶體細胞會增生,並向後囊移行,從而引起後囊的混濁,隨著白內障術後時間的延長,這種混濁加重,會導致患者術後視力再次下降,這就是患者所擔心的“白內障復發”。我們醫生叫“後發性白內障”,或者叫“後囊膜混濁”。
  後囊膜混濁是白內障術後常見的遠期併發症之一,主要與白內障術後的時間和年齡有關,年齡越大,發生率越低,術後時間越長,發生率越高,一般老年人的發生率約為20%左右。兒童發生率比較高,幾乎100%,所以8歲以下的孩子手術時就採用了預防措施,即後囊膜中央切除和前段玻璃體切割。
  發生了後囊膜混濁該怎麼辦呢?對於絕大部分患者來說,處理這個問題非常簡單,在門診用YAG鐳射擊一下就可以了,不會有任何痛苦,方便快捷。對於不能配合的患兒,可以先催眠,然後再鐳射治療。個別後囊膜增厚,鐳射不能擊透的患者需要採用二次手術治療,手術也比較簡單,把混濁的後囊中央剪開一個孔即可。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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