什麼是白內障?
人的眼內有一塊凸透鏡樣的組織叫晶狀體,任何原因引起的晶體混濁稱為白內障。
白內障的種類?
臨床上多以發病原因分類,如老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、併發性(包括糖尿病性)白內障、藥物及中毒性白內障等。老年性白內障是最常見的致盲性眼病。
引起白內障的原因?
有的病因明確,如先天性白內障,與遺傳因素或母親懷孕期間患過風疹等疾病有關;外傷性白內障與患眼受過不同性質的外傷有關;老年性白內障則是多因素作用的結果。
白內障病人如何保健?
避開強光紫外線(可帶太陽鏡);避免肌體缺水;每次用眼時間不宜太長;常飲茶,多吃富含維生素C、鋅、硒的食物;控制血糖;避免外傷;保持心情舒暢
白內障有什麼症狀?
視晶體混濁程度和有無併發症而有所不同。無併發症的輕度晶體混濁對視力無明顯影響,晶體混濁到一定程度達到瞳孔後,影響光線進入眼內時引起視力逐漸下降,重者失明。除視力下降外還可有患眼單眼複視、多視、眩光,屈光度數改變(如花眼不花了)等。
得了白內障怎麼治療?
至今尚無證據證實已混濁的晶體能逆轉為透明,藥物僅能減慢延緩白內障發展。手術是根治白內障的唯一有效方法,但能否手術、何時手術則由醫生根據病患眼視力、眼部及全身情況決定,當然也要看病人的要求。目前超聲乳化手術是最常用的手術方法。
什麼時候手術好?
如果晶體混濁明顯,嚴重影響視力(一般低於0.3),影響生活質量時就應考慮手術,用眼多、對視力要求高的人可早一些手術(視力低於0.5),反之,稍晚一些手術亦無大妨礙,但不用等到白內障完全成熟時手術,否則可能會影響手術效果。
年齡大了,能承受手術嗎?(或白內障手術受年齡限制嗎?)
只要全身無嚴重疾病,高齡病人可以手術,不受年齡限制,各地都有百歲老人白做內障手術的報道。我院曾為104歲老人作了白內障超聲乳化手術,術後情況良好。
患糖尿病、高血壓等病的白內障病人,可以手術嗎?
只要病情穩定,血糖血壓控制到接近正常的水平,空腹血糖8mmol/L,血壓160/90mmHg,可以手術,必要時術中術後可做心電監護,以保安全。
什麼是超聲乳化白內障手術?
在白眼球和黑眼球交界的地方作一小切口(1.8mm--3mm)後,伸入超聲乳化手柄頭,發出超聲,將混濁的晶體粉碎吸出,然後通過切口植入人工晶體。超聲乳化白內障摘除術時間短,切口小,術後反應輕,恢復快。是目前主要採用的手術方法。
什麼是手法白內障囊外摘除術?
就是通常所說的手工摘除白內障,手術切口略大於超聲乳化(約5~6mm以上),適合於晶體核較硬者及特殊病例,具體手術方式由醫生決定。
白內障術後會復發嗎?
晶狀體結構像煮熟的雞蛋分為三部分:晶狀體囊(熟雞蛋軟皮)、晶狀體皮質層(熟雞蛋清)、晶狀體核(熟雞蛋黃);手術當中,是把晶體囊保留(也就是把熟雞蛋的軟皮保留),把晶體皮質和晶體核(也就是熟雞蛋黃和清)粉碎後吸出,而留下的囊可能會發生混濁。這個不用擔心,用鐳射擊開就行了,簡單、安全,幾分鐘就可做好。無需住院。
白內障手術存在的三大誤區:
1、有的白內障患者被告之“等看不見了再手術”,於是就耐心地等待,不到醫院做定期檢查。結果患了其他眼病也不知道,如黃斑變性、慢性閉角型青光眼、眼底及玻璃體出血,特別是一些糖尿病病人,往往延誤了眼底病的治療,同時也給手術帶來一定困難(過熟時)。
待到視力嚴重障礙時,上述疾病已發展到比較嚴重的程度,錯過了治療的最好時機,在這種情況下,即使做了手術,也不能恢復滿意的視力。
2、過去的傳統觀念認為,只有等到白內障成熟後方可手術,這尤其對雙眼白內障的患者來說,未免太殘酷了,而且也增加了手術難度。
隨著眼科顯微手術技術的發展,白內障超聲乳化能使未成熟的白內障獲得良好的治療效果。因此,為了提高生活質量,白內障患者在感到視力障礙影響正常工作或生活時,就可以接受手術治療了,不必等到白內障成熟。
3、白內障往往是在不知不覺中發生而且發展緩慢,有許多老年人在感覺到看遠處物體不如以前清晰時,自認為是“花眼”而不到醫院檢查。
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