科室: 神經內科 主任醫師 韓雄

  據《錢江晚報》報道,新疆人李女士自駕遊從西藏回來患上了劇烈的頭痛病,這種頭痛說起來也很奇怪:“站起來就頭痛得掉眼淚,躺著感覺還好些。”隨後,她被醫院診斷是自發性顱內低壓,是因為脊椎上有裂口,腦子裡面的“水”漏出來導致頭痛。
  1、站著劇痛,臥時緩解
  “顱內低壓綜合徵的典型症狀就是站或坐著時頭疼,平臥時症狀緩解。”顱內低壓綜合徵的主要表現症狀就是頭痛,而且頭痛與體位變化有明顯的關係,坐起或站立時,頭痛劇烈,平臥位則很快消失或減輕,患者被迫臥床不起。同時,常伴有噁心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、厭食、疲倦、失眠、情緒不穩、短暫的暈厥和精神遲鈍等。
  顱內低壓綜合徵到底是什麼原因造成的?
  人的大腦與顱骨內側,是有水的,叫腦脊液,這個水流就像是一層保護緩衝帶,避免腦組織與顱骨直接接觸,嬌嫩的腦組織,就依靠顱內的這些水“漂浮”著。腦脊液是不斷產生不斷吸收的,每天的分泌不多不少,一般成人大腦內每天有150毫升腦脊液產生。當有一天水沒了,“浮力”就消失了,人站立時,由於重力作用,腦組織失去平衡甚至貼到了顱骨內壁,人的感覺就是頭痛,如果治療不及時,腦組織可能因為“牽拉”作用發生腦出血,嚴重時可致命。
  2、“漏水”常見於腰穿
  “一般情況下,這種病是伴隨有腰穿經歷的患者發生的,也有自發性顱內低壓。”

  使腦脊液丟失是引起顱內低壓綜合徵的最常見原因,也是其主要的發病機制。多見於腰穿後、外傷梗阻性腦積水分流術後、腦膜炎及顱腦或脊髓術中釋放大量腦脊液等。因腰穿是引起顱內低壓綜合徵的常見原因,因此腰穿操作時應力求規範,選用細針,穿刺過程中應保持患者的體位避免移動,穿刺後保持去枕平臥等。
  李女士的頭痛源自自發性顱內低壓,這種情況比較少見,主要原因來自其脊椎上的一個裂口,腦脊液從這裡滲出。
  針對“大腦漏水”, 一旦發生不要驚慌,也不要心理壓力過大,要儘快到醫院進行規範治療,除了對因治療,即尋找發病原因外,對症治療主要是平臥,補充生理鹽水,一般情況下,預後良好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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