科室: 泌尿外科 副主任醫師 範志強

  人們常說:做人難,做女人更難。其實現在這句話還應該加一句:做男人也真的好難。

  2008年10月28日是我國第九個全國男性健康日,今年的主題為“男性健康要科學引導,和諧生活從健康開始”。問及周圍的男性朋友,絕大多數不知道每年10月28日是全國男性健康日。其實男性健康直接關係到家庭、社會的和諧和穩定,應該引起全社會的廣泛關注。

  由於受到傳統觀念的影響,人們對男性健康問題認識不足,男性承受的心裡壓力和由此付出的健康代價也往往被社會所忽視。現代社會人們的競爭激烈,心理壓力大,生存環境的汙染越來越嚴重,作為家庭的主要成員,男性健康問題自然越來越突出。世界衛生組織一份調查資料表明,男性預期壽命平均比女性短6年。

  在中國, 目前前列腺疾病、性功能障礙和男性不育,已成為壓在現代男人身上的新“三座大山”。最新統計資料表明,上個世紀50年代至今,我國男性精液密度由以前的1.35億/毫升,下降到0.5億/毫升,每毫升下降數量高達8000萬。同時,精子活力也明顯減退,功能減少30%。50歲以上男性超過1/2受到前列腺病的困擾。從流行病學顯示全球約有數億男子患有不同程度的陰莖勃起功能障礙(ED)。我國則約有1億多男子患有ED。

  勃起功能障礙(ED)是指男子相當長一段時間以來(一般指三個月以上),每當在性刺激下,欲性交時陰莖不能勃起,或勃而不堅,或勃起不能維持足夠長時間以完成滿意性交稱之為勃起功能障礙,即從前所謂的“陽萎”。ED患者大多感到自卑、焦慮、抑鬱、失去自信,對個人生活、家庭幸福、事業發展會造成消極影響。

  雖然,勃起功能障礙本身並不危及生命,但影響男人們的生活質量和身心健康,而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社會問題,所以我們說勃起功能障礙是影響面較廣的男性常見多發病。

  ED的病因有哪些呢?主要有以下三個方面,

  ①器質性ED:因內分泌、神經、血管、陰莖勃起組織解剖或功能異常等軀體機能障礙和藥物不良反應所致ED。多與年齡、外傷、手術、慢性病、代謝功能障礙病、心血管病和不良生活習慣相關。

  ②心理性ED:因情緒低落、精神緊張、工作壓力、環境等因素導致勃起功能障礙。

  ③混合性ED:既有軀體機能障礙又有精神心理因素相伴,臨床上最常見。因為器質性ED時間長了,如果得不到及時有效治療,患者必然有心裡壓力,加重了ED程度,解除患者心理負擔前,一線藥物治療難以奏效或療效不佳。另外,臨床上所謂心理性ED在全面檢查前很難排除有無諸如內皮功能障礙的心血管病變、代謝障礙。

  男性ED由於社會偏見等,只有不到十分之一的患者去尋求正規醫療,多數患者認為ED不是病,是一種衰老現象,無法治療、不用治,結果多數患者病情沒有得到有效治療,花費精力和財力不少,更增加精神心理壓力,亦有個別出現不良反應者。ED是全身軀體疾病預警訊號,應該受到越來越多的重視。男性衰老的最早表現是ED。所以通過發現ED也許會發現身體潛在內皮細胞功能障礙性疾病,如糖尿病、高血脂、高血壓等。

  勃起功能障礙患者應及時到綜合性大醫院去診治,一方面可以有針對性地對勃起功能障礙進行治療,另一方面有可能及時發現內在的相關疾病,以便早期診斷、早期治療、有利身心健康。ED患者在綜合性大醫院一般可以得到系統的體格檢查、實驗室檢查(激素水平等)和特殊檢查(陰莖勃起試驗等),從而得到系統的治療。

  除少數ED患者需要手術治療外,大多數ED患者需要性心裡治療、藥物治療或者輔助勃起裝置的治療。

  對於大多數的ED患者屬於心理性ED,巨大的社會壓力、焦慮和工作壓力導致患性功能障礙的男性增多,身體的疲憊和心理的疲憊交相出現,妻子的指責和埋怨,丈夫的自責等有可能產生惡性迴圈。許多男性在性方面只能默默忍受巨大的身心痛苦。夫妻雙方都須認清偶發性勃起的失敗與情緒和身體狀況等因素有關,不要因為偶爾的失敗盲目責備。

  丈夫如若有了ED,往往對不能滿足妻子產生內疚感。妻子應該寬容配合丈夫的治療,多給予關心、鼓勵和開導,同時ED患者要戒掉不良的生活方式如酗酒、吸菸、長時間高強度的工作,應該適當的學會放鬆。為了改善性生活,增強陰莖勃起的硬度,恢復性生活的自信心,ED患者可以在醫生的指導下服用萬艾可,大量研究表明,萬艾可性生活前一小時服用50-100mg治療ED,有效率可達70%。萬艾可對心理性、器質性和混合型ED均有效,服用安全有效,已經成為治療ED的一線用藥。

  關注男性健康,要從關心ED開 始。因為ED這種普通而又特殊的疾病,對於男性健康的基礎意義幾乎涉及到所有有關男性健康的因素,諸如生理、心理、生活方式,ED是男性健康問題的交叉點。ED與其他疾病相比的特殊之處還在於,它損傷的不僅僅是男性的生理健康,更對男性心理和精神造成巨大傷害。健康和諧的性生活是家庭幸福的重要組成部分。

  讓我們記住每年的10月28日是我國全國男性健康日,記住今年健康日的主題為“男性健康要科學引導,和諧生活從健康開始”。讓我們共同關注男性健康,共同關注男性ED。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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