科室: 耳鼻喉科 主任醫師 劉軍

  首先,人工耳蝸使用者應該仔細閱讀人工耳蝸產品使用說明書,人工耳蝸調機的臨床醫師也要針對人工耳蝸使用者的生活環境提供一些建議,尤其是關注以下預防措施,大多數的人工耳蝸使用者是可以跟一般人生活無異,人工耳蝸使用中的危險因素也會大大地降低,安全性自然也就提高了。

  一、體育活動

  對體育運動大家普遍都有一定的安全認識,但是針對人工耳蝸使用者的特殊生理情況而言,仍有一些建議需要提醒。

  1、非身體碰撞的運動:

  比如乒乓球、羽毛球、網球、跳繩、慢跑、滾鐵環等一般均是安全的活動,但有些特殊情況可能導致其它意外需要注意,從事這類運動,最好將長線與語言處理器藏置於衣物下,並且使用包裝袋妥善地包裝處理器,以避免處理器受到撞擊,汗水汙損,以及泥沙堵塞等汙染。如釣魚活動時言語處理器要防治不慎掉入水中。

  2、肢體碰撞的運動:

  比如足球、籃球、排球等,一般不建議人工耳蝸植入者進行該類運動,但在某些非正式的低對抗強度的業餘球類活動中,如果一定要參加該類運動,最好將外部的語言處理器取下,頭部植入體部位以安全綁帶固定以策安全。更為激烈的肢體對抗運動例如拳擊、跆拳道等,人工耳蝸使用者應避免參與這類運動,因為重擊或擠壓頭部的傷害行為幾乎不可避免。

  3、建議需配置安全頭盔等保護器具的運動:

  比如自行車、騎馬、卡丁車等,這些運動都可以參與。但為了免於人工耳蝸遭受擠壓碰撞的風險,戴上正規合格的頭盔等保護器具是必要的。

  4、水上運動:

  比如游泳、戲水、漂流、潛水以及其它的水上運動。只要取下外部的語言處理器,大部分水上運動是可以進行的。而潛水所用的蛙鏡頭套部分要注意不要壓迫到植入體區域,以作安全考慮並避免太緊蹦而產生不適感。其它如駕駛船舶、划艇和獨木舟等也要配備安全頭盔,以策安全。

  不論浮潛或深潛都有一定的風險性,因為水壓以及潛水所需的重灌備都極有可能對人工耳蝸使用者造成傷害,所以預先告知人工耳蝸使用者這些資訊是必要的。另外,特別提醒的是有些人工耳蝸使用者有平衡功能障礙,在深海潛水活動中絕不可以單獨貿然下水。因為這些人工耳蝸使用者在水下潛水時,可能會出現方向感與空間感錯亂,在水下迷失方向,所以必須要有專業指導者帶領下潛水。

  5、個人競技專案:

  比如體操、武術等。參與這類體育專案應當小心謹慎,應該戴上頭盔等保護器具,以策安全。再次提醒,仍需要拿下外部言語處理器及配線。

  二、日常生活

  許多人工耳蝸使用者已經對日常生活中使用人工耳蝸的注意事項有所瞭解,但這裡我們還需要再次強調以下注意事項。

  1、電磁波干擾:

  人工耳蝸使用者在經過一些儀器裝置時會有干擾現象,這是暫時性的現象,不會造成人工耳蝸的損壞或是傷害到使用者的耳朵,對此不必過度擔憂。比如在高壓電線下或是電視臺/無線電發射臺附近,這些情況下不會造成人工耳蝸的損壞,但有時偶爾會造成機器不能正常使用。

  2、靜電問題:

  很多使用人工耳蝸過程中出現的問題,其中一大部分來自於靜電的干擾。靜電干擾主要造成以下兩個故障:一是言語處理器中的程式丟失,最常發生,但也容易恢復,可以直接前往醫療機構重新輸入程式。二是很少發生但後果嚴重,造成植入體的損壞。有少數的報告來自於小朋友玩塑料制的滑梯而導致人工耳蝸系統出現故障。

  靜電現象時常出現在我們周圍,以下情況需要採取一些預防措施以降低靜電干擾:

  (1)兒童塑料製品玩具遊樂場:

  例如塑料制滑梯、爬行隧道、綵球池、小型城堡等。當小孩將進入遊樂場玩耍前請為小孩取下言語處理器,僅僅關機是不夠的,還是會有靜電破壞處理器內部程式的可能性。

  (2)學校實驗課:

  比如物理實驗課在進行有關靜電實驗的時候,請取下處理器全部裝備。

  (3)服裝穿著:

  日常服裝穿著以全棉衣服為最佳,減少衣服之間因摩擦而產生高電靜電。請注意並記住以下建議:衣服穿好後再將言語處理器開機,而脫衣前先將言語處理器拿下。

  (4)燙髮:

  平板燙或離子燙是使用外加電壓電流產生熱源,不建議在植入人工耳蝸的使用者身上使用。

  (5)下車:

  從車裡出來時,為了避免靜電對處理器的衝擊,在下車的時候,人工耳蝸使用者應該保持手握著車門直到腳踏出地面才鬆開手,年幼的小孩則由家長或陪同者的幫助下以同樣的方式從車內走出。

  (6)觸控語言處理器:

  在冬季和乾燥的季節裡,身體可能發生自然累積高壓靜電電荷現象,當你拿取處理器的時候導致放電。預防該事件發生可以採取以下方法:當拿取自己或他人的處理器時,先碰觸他人的身體或接地的金屬物件(降低靜電累積程度)。

  (7)電視螢幕與計算機螢幕:

  老式的熒光屏有靜電累積,不建議直接接觸螢幕。新式的液晶屏一般都不會有靜電問題。

  (8)汽球遊戲:

  人工耳蝸使用者應避免去摩擦汽球以免造成靜電反應致處理器程式丟失。

  (9)雷雨天氣:

  如果人工耳蝸使用者在戶外雷雨區請遠離金屬設施,並將言語處理器取下保護好。如果小朋友在雷雨天的時候,因打雷的巨大聲響而出現不舒適現象,建議此時取下言語處理器。

  3、安檢系統:

  最常見的安檢系統是商業系統在出入口處安裝的檢測系統,一般不會對你的機器造成傷害,偶而有些使用者通過這種安檢系統時會引發系統報警,因此建議最好隨身攜帶植入人工耳蝸裝置的醫學證明。

  機場的安檢措施如金屬檢查門使用磁感應方式,有可能會造成言語處理器內程式丟失,如果經過這類系統最好將機器關機。另外植入體有可能啟動金屬檢查儀報警,因此你可以要求以手持式金屬檢查儀進行檢查。當言語處理器在關機狀態下經過X光檢查儀是不會造成任何損害的。若你所在的機場有專門的殘障人士通道,建議您由此通道通關安檢。

  再次提醒:應帶著你植入人工耳蝸的醫學證明與使用說明書。

  三、醫療行為

  人工耳蝸使用者在日常生活中難免生病就醫的情況,有些醫療行為也可能對人工耳蝸植入者產生一定的影響。以下醫療過程是有可能損傷耳蝸組織或是人工耳蝸設施,在此列出希望能給人工耳蝸使用者一些警示,以降低使用人工耳蝸的風險。

  1、外科手術:

  手術中凡是使用帶電的手術器械均需謹慎,要和醫生事先溝通並參考廠方說明。不可以使用單極電刀或電凝(在開刀的病人背部或臀部會有一塊墊片),而雙極電刀或電凝不可以在靠近植入體兩公分的區域使用。

  2、加熱理療:

  這一型別的加熱治療主要是緩解疼痛、鬆弛關節、促進炎症消退以及加快傷口癒合。如果是通過短波或微波加熱治療的方式,因有造成人工耳蝸植入體損害的一定風險,不建議採用。

  3、顱神經刺激檢查:

  在進行顱神經功能檢查中有一些測試需要施加電刺激,一般不建議人工耳蝸使用者隨便進行該類檢查,如果被要求進行該類檢查,請參考廠方說明書和諮詢人工耳蝸手術醫療團隊。

  4、癲癇放電治療:

  該方法是通過外加電流方式,刺激腦部癲癇病灶減少病灶異常發放生物電訊號,對耳蝸植入者而言必須禁止使用。

  5、口腔科治療:

  牙科使用的電鑽一般不會對植入體有影響,但如果該電鑽手柄帶有類似電刺激的測試功能,則需要避免人工耳蝸植入者使用。

  6、超聲波檢查或治療:

  在使用診斷式超聲波進行檢查或是超聲波洗牙器時,目前沒有發現會造成人工耳蝸系統的損壞。但是不建議超聲波探頭直接對著植入體,檢查的同時請將言語處理器關機。

  7、核磁共振(MRI):

  已經植入人工耳蝸的使用者要儘量避免接近核磁造影的區域。如必須進行MRI檢查請與你原來的人工耳蝸手術團隊聯絡。

  8、X光檢查:

  在進行X光檢查時一般建議將言語處理器關閉。

  9、其它醫療儀器:

  醫療儀器有很多種作用,當應用過程中不是很確定時,請事前與你的醫師聯絡。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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