科室: 兒科 副主任醫師 張霞

繼續上次的部分,總結常見小兒疾病的外治療法

六、厭食

    1.藥餅敷貼法:將藿香、吳茱萸、山藥、車前子各10克、木香、丁香各5克共研細末,溫開水調成膏狀,做成三角形的藥餅,敷貼在神闕、天樞、氣海空穴上,三角形藥餅的三個角,要敷蓋在臍兩側的天樞和臍下的氣海穴上,蓋上紗布,再用腰帶或膠布固定。每晚睡時敷貼,次日早晨取下。每個藥餅可邊敷3夜,即為一個個療程。藥餅在使用過程中如見乾燥,可以加溫水重調。河南中醫學院第一附屬醫院兒科張霞兒

    2.香袋療法:砂仁、蔻仁各3克,山奈、甘鬆各15克、藿香、蒼朮各10克,冰片5克共研細末,再加入冰片研勻,裝入布袋,日間佩戴在胸前,夜間放在枕邊,半個月至30天換藥1次。

    3.鍼灸療法:刺四縫  常規消毒後刺出血,3日後重複1次。用於脾運失健證;艾灸足三裡  每日1次。用於脾胃氣虛證。

    4.推拿療法:推補脾經3分鐘,揉一窩風3分鐘,分陰陽2分鐘,逆運內八卦3分鐘,推四橫紋4分鐘,推清天河水2分鐘。1日1次,14日為1療程。用於脾運失健證。

七、食積

    1.貼敷療法:玄明粉3g,胡椒粉0.5g,共研細末。填人臍中,外蓋油布或油紙,覆蓋消毒紗布,膠布固定,每日換藥1次,用於食積較重之實證;炒大黃30g,芒硝20g,研粗末,混和裝入布袋,外敷患兒臍腹部,用於食積腹脹腹痛便祕者;酒糟100g,入鍋內炒熱,分2次裝袋,交替放腹部熱熨,每日1次,每次2~3小時,用於脾虛夾積者。    ・

    2.推拿療法:推揉板門100次,清大腸100次,揉按中脘100次,分推腹陰陽50次,摩腹2分鐘,揉按足三裡100次,推七節骨100次,推脊10次,捏脊3~5次。乳食內積者,加掐四縫10次,拿肚角3~5次,或配合刺四縫。脾虛夾積者,加補脾土100次,運水人土100次。

八、夜啼

    1.貼敷療法

    將艾葉、乾薑粉炒熱,用紗布包裹,熨小腹部,從上至下,反覆多次。或用丁香、肉桂、吳茱萸等量研細末,置於普通膏藥上,貼於臍部。用於脾寒氣滯證。

    2.鍼灸療法

(1)艾灸神闕  將艾條燃著後在神闕周圍溫灸,不觸到面板,以面板潮紅為度。每日1次,連灸7日,用於脾寒氣滯證。

(2)針刺中衝,不留針,淺刺出血。用於心經積熱證。

    3.推拿療法

    (1)分陰陽,運八卦,平肝木,揉百會、安眠(翳風與風池連線之中點)。驚恐者清肺金,揉印堂、太沖、內關;脾寒者補脾土,揉足三裡、三陰交、關元;心熱者瀉小腸,揉小天心、內關、神門。    ・

(2)按摩百會、四神聰、腦門、風池(雙),由輕到重,交替進行。-患兒驚哭停止後,繼續按摩2~3分鐘。用於驚恐傷神證。

九、紫癜

    1.鍼灸療法

   (1)主穴:曲池、足三裡。備穴:合谷、血海。先刺主穴,效果不好加刺備穴。有腹痛加刺三陰交、太沖、內關。用於過敏性紫癜。

    (2)取穴八遼、腰陽關。艾柱隔姜灸。每穴灸45分鐘,1日1次。用於氣不攝血證。

(3)先針膈俞、脾俞,呈45°角向脊柱方向斜刺,快速進針,捻轉提插,得氣後留針5分鐘,繼針血海、三陰交,直刺得氣後留針30分鐘。1日1次,半個月為1療程。用於氣不攝血證和陰虛火炎證。

    2.薰洗療法

(1)中藥薰洗1號方(院內製劑),用於風熱傷絡證。

(2)中藥薰洗2號方(院內製劑),用於血熱妄行證。

十、發熱

1.保留灌腸法

將安宮牛黃丸藥丸研碎,用40毫升溫開水化開和勻,10歲以上的小兒1次保留灌腸,5~10歲的小兒取1M2量灌腸,5歲以下的小兒取1M3量灌腸。用於高熱伴驚厥者。

2.刺血療法

十宣、大椎、委中任取一處,三稜針點刺。大椎、委中各出血3~10滴,十宣各出1~3滴。每日2次,熱退為度。

3.推拿療法

推天河水400次,推六腑300次,拿風池、肩井各數次。無汗者,加推三關300次。用於風寒感冒發熱較輕者。

十一、急驚風

    1.鍼灸療法

    (1)體針:驚厥取穴人中、合谷、內關、太沖、湧泉、百會、印堂。高熱取穴曲池、大椎、十宣放血,痰鳴取穴豐隆,牙關緊閉取穴下關、頰車。均採用中強刺激手法。

    (2)耳針:取穴神門、皮質下。強刺激。

    2.推拿療法

高熱,推三關、透六腑、清天河水;昏迷,捻耳垂,掐委中;抽痙,掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急驚風欲作時,拿大敦穴、拿鞋帶穴;驚厥身向前曲,掐委中穴;身向後仰,掐膝眼穴;牙關不利,神昏竅閉,掐合谷穴。

3.貼敷療法

鮮地龍搗爛為泥,加適量蜂蜜攤於紗布上,蓋貼囟門以解痙定驚。用於嬰兒急驚風諸證。

十二、遺尿

    1.貼敷療法

    五倍子、何首烏各3g,研末。用醋調敷於臍部,外用油紙、紗布覆蓋,膠布固定。每晚1次,連用3~5次。用於遺尿虛證。

   2.鍼灸療法

    (1)針刺夜尿點(在小指掌面第二指關節橫紋中點處),每次留針15~20分鐘。每日或隔日1次,7次為1療程。

    (2)耳針  主穴:遺尿點(在腎點與內分泌點之間,食道點下方)。配穴:腎點、皮質下。每次留針30分鐘,每日或隔日1次。

3.鐳射療法

    取穴關元、氣海、百會、足三裡、三陰交,以1.5~2.0mw的氦-氖鐳射照射。每穴照1~2分鐘,1日或隔日1次,6~10次為1個療程,連用2~3個療程。用於腎氣不固與脾肺氣虛證遺尿。

十三、腹痛

1.推拿療法

揉中脘3分鐘,摩腹5分鐘,按脾、胃俞各10次,按揉足三裡10次,拿合谷10次。寒痛者,加拿肚角5次,揉神闕3分鐘,推三關300次,揉外勞宮30次,揉一窩風20次;脾胃虛寒者,加摩中脘10分鐘,補脾土400次;蟲擾腹痛者,加揉臍20次,拿來肚角30次,按天樞10次;食積腹痛,加揉板門50產供銷,清補脾土各200次,清大腸200次。

2.貼敷療法

將生薑90克搗爛如泥,和麵粉30克,再把雞蛋破殼去黃取蛋清加入上藥拌勻,製成直徑8~10釐米大小的圓餅。敷貼胃脘處,蓋上夾有塑料薄膜的紗布,再用繃帶繞胸固定,1日1次。

3.針刺療法

取足三裡、內關強刺激行鍼1~2分鐘,不留針。治療各類急性腹痛。

十四、痄腮

1.貼敷療法

(1)青黛散、紫金錠、如意金黃散,任選一種。以醋或水調勻後外敷患處,1日2次。適用於腮部腫痛。   

    (2)鮮蒲公英、鮮馬齒莧、鮮仙人掌(去刺),任選一種。搗爛外敷患處,1日2次。適用於腮部腫痛。

    2.鍼灸療法

    (1)針刺法:取翳風、頰車、合谷,瀉法,強刺激。發熱者,加曲池、大椎;睪丸脹痛者,加血海、三陰交。每日1次。

    (2)火灸法:取角孫穴,剪去頭髮,用一支火柴棒點燃,迅速按於角孫穴上(火即自滅)。火灸後區域性皮膚髮紅,或呈白色,別無不適。1日1次。

    3.鐳射療法

用氦-氪鐳射穴位照射。主穴:少商、合谷、阿是穴(腫大的腮腺區域性)。配穴:曲池、風池。每次4~8穴,每穴照射5~10分鐘,1日1次,連用3~5天。

十五、兒童多動綜合徵

     1.鍼灸療法

(1)體針  主穴:內關、太沖、大椎、曲池。配穴:注意力不集中配百會、四神聰、大陵;活動過多配安神、安眠、心俞;情緒不穩,煩躁不寧配神庭、膻中、照海。用瀉法,不加灸,每天或隔天1次,10次為1療程。年齡較大者可改用電針。每次針刺後即用梅花針叩刺背部夾脊、膀胱經、督脈,叩至面板潮紅為度,心俞、腎俞、大椎等穴要重點叩刺。

    (2)耳針  主穴:腎。配穴:皮質下、腦幹、興奮點。隨症加減穴:健忘多夢加心,食慾不振加脾,急躁易怒加肝。

     2.推拿療法

    (1)取小指末節羅紋面、食指末節羅紋面。醫者以拇指分別由指根向指尖方向直推小指、食指羅紋面。反覆100~500次。通過補腎經、清肝經,由此達到滋腎陰,潛肝陽之功。

(2)取拇指末節羅紋面、中指末節羅紋面。醫者以拇指向掌根方向直推拇指末節羅紋面,旋推中指末節羅紋面。對心脾氣虛者有一定療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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