該期的治療目標1,改善呼吸吞嚥進食，提高身體感知能力2,改善對軀幹和近端關節的控制能力，3,保持肩胛、肘、腕、手和髖、膝、踝的活動4,儘快提高肌張力和平衡能力，5改善功能活動能力。
1,注意維持床上正確體位
2,按摩和被動活動
3,神經促進技術的運用
以右上肢伸肌無力,說明興奮性的促進手法河南中醫學院第一附屬醫院兒科張建奎
手法 內容
1各種反射
聯合反射 健側上肢抗阻伸肘
拉弓反射 頭轉向右,右臂伸肌興奮,左臂屈肌興奮
旋腰反射 腰向左旋
斜板反射 向左傾斜
2感覺刺激
觸壓刺激 快速刷擦和輕觸控上肢伸側面板,輕叩拍打伸肌腱或肌腹
溫度刺激 用冰快速擦刷或區域性放置3~5秒
擠壓 加強對肩,肘關節和伸肌肌腹的擠壓
牽拉肌肉 快速輕微地牽張伸肌肌群
特殊感受器刺激 將患側上肢置於可見的地方
上肢活動模式 患肢伸展從體側上舉過頭,手指展開,掌心向外上
4,醫療體操
第1節健手梳髮
頭轉向患側,用健側手從健側額部開始向頭後頸部梳理,要求手指緊壓頭皮,緩慢向後推動,重複20次.
第2節捏擠患手
用健側手將患側手臂轉置於胸前,用健手拇指．食指沿患側各手指兩邊由遠端向近端捏擠，並在手指近端根部緊壓２０秒，每個手指重複５次．
第３節健手擊拍
將患側手臂置於胸前，用健側手掌從患側肩部沿上肢外側拍打至手部，往返進行２０次．
第4節組指上舉
用健側手與患手交叉於胸前，患手拇指壓在健手拇指上，然後健手帶動患手用力前舉或上舉過頭，直到兩肘關節完全伸直，保持10秒後復原，重複20次。
第5節環繞洗臉
將健手抓住患手使其伸展，然後在健手帶動下在臉部作順向和逆向模仿洗臉的動作，重複10次。
第6節半橋運動
兩上肢伸展置於體側，兩下肢取屈髖屈膝位，將患側下肢固定或將患腿翹於健膝上，然後儘量抬臀離開床面，保持10秒，重複5~10次，不應有屏氣動作。
第7節抗阻夾腿
兩下肢屈髖屈膝，兩足支撐於床面，由他人固定患腿，然後健腿內旋向患腿靠攏，同時由他人在健膝內側施加一定阻力，以增強完成抗阻夾腿力量，重複20次。
第8節翹腿擺動
患腿被動屈髖屈膝支撐，由他人固定於足部，健腿翹在患膝上，在健腿的帶動下向左向右擺動髖部，活動中要求健腿對患腿起固定作用，重複20次。
第9節直腿抬高
健側下肢伸直位抬高30度，保持10秒，也可將健腿托住患腿做直腿抬高，重複5次。
第10節手足相觸
用健側手去觸健腿足背，重複10次。
第11節健足敲膝
用健側足跟敲擊患側膝，從膝下沿小腿前外側由上向下至足外側來回敲打10次。
第12節呼吸練習
在仰臥位下作緩慢的深呼氣和深吸氣運動。
5,被動活動 採用PNF中的多肌群多關節對角斜線活動。
6,體位轉換和平衡訓練
7,肢體控制能力訓練
8,加強患側上肢伸肌和下肢脛骨前肌的力量訓練。
中期或痙攣期 brunnstrom分級3~4級
該期的治療目標1,進一步平衡肌張力包括抑制痙攣肌，易化拮抗肌活動；2,促進更多分離動作的出現；3,加強對近端大肌群活動的控制能力，並完成較複雜的生活活動能力；4強化對中間關節（肘、膝）的控制。
1,採用抑制性體位，打破肌痙攣模式。
2,採用神經促進技術中的抑制手法降低肌張力（右下肢）
手法 內容
1各種反射
聯合反射 健側下肢抗阻伸膝
拉弓反射 頭轉向左，向左拉弓
旋腰反射 向左旋腰
下肢屈肌反射 刺激右側足底
2控制關鍵點 膝關節，[趾
3刺激感受器
擠壓 輕微持續（3~5秒）擠壓伸肌肌腱和髖，膝關節
深冷刺激 快速短暫的深冷刺激於足趾
牽張 持續緩慢地刺激下肢伸肌
下肢活動模式 作出交叉腿穿鞋動作
3, 肌肉牽張技術
牽引股四頭肌時取俯臥位，大腿下墊一塊手巾，被動屈曲膝關節至最大範圍；牽拉小腿三頭肌，可讓患者靠牆站立，足底置塊斜板。
4,醫療體操
第1節搭肩上舉
作患側上肢向前上舉，要求肘關節充分伸展，如力量較差，可用健手固定患側肘後再
作此動作，也可將健側上肢向前平舉，讓患側手掌沿健側肩部向手部來回轉換，每個動作重複10次。
第2節對角擊掌
患側上肢取外展側上舉，掌心朝上，健側上肢向前平舉，讓患側上肢漸向健側肢體靠攏，同時用力擊掌，重複做10次。
第3節聳肩運動
雙肩同時向前向上聳起，並作環繞運動，重複20次。
第4節合掌夾肘
雙手合掌置於額前，然後分別做兩肘夾緊及分開運動，重複10次。
第5節翹腿運動
健腿屈髖屈膝支撐於床面，將患腿翹在健腿膝上，如患腿伸肌張力較高，（有肌痙攣）讓患腿取彎曲狀態置於膝上和放下。完成上述動作困難者，可將健腿取伸直位，然後患腿置於健膝或小腿上並放下，重複10次。
第6節左右擺髖
雙腿彎曲靠攏支撐於床面，分別向左右兩邊擺動髖部，重複10次。
第7節夾腿屈曲
雙腿伸直靠攏然後同時屈髖屈膝，要求足跟緊貼床面移動，在充分彎曲後，雙足抬起，雙膝向腹部靠攏。如果患腿力量不足，則將患足置於健足上完成這一動作，重複10次。
第8節單腿半橋
雙上肢伸展置於體側，患腿屈髖屈膝，足撐於床面，健腿伸直抬高30~40度，或翹在患膝上，用力抬臀伸髖，並保持10秒，重複10次。
第9節抗阻伸肘
健側上肢彎曲置於胸前，患手與健手對掌並用力前推，以達到患側肘關節充分伸展，要求健手給予相反方向的阻力，重複做10次。
5,理療
6,解痙
7,平衡練習
8,步態訓練
9,作業治療
10,日常生活能力訓練
11,藉助肌肉或夾板緩慢牽張肌肉
恢復期 brunnstrom分級5~6級
該期治療目標1,加強對運動能力的控制，2,改善步態，3,改善ADL能力4,改進反覆活動，並提高動作的速度，使動作按正常頻率進行5,改善離心性收縮的控制能力
1,進一步加強患側肢體的主動性、力量性、協調控制性運動，促進分離運動的進一步完善
2,強化患側的ADL訓練
3,注意防治各種偏癱併發症 如痛肩 半脫位 誤用綜合徵
4,醫療體操
第1節左右擊錘
一側上肢向前平舉，手握拳，拳心向上，另一側手握拳，在體側作劃圈擊錘動作，並握拳敲擊另一側拳，然後交換動作，兩邊交替進行10次。
第2節手膝相拍
雙上肢置於體側，下肢作屈髖屈膝踏步活動，用一側手舉起去拍打對側膝部，然後換另一側手重複上述動作，交替進行20次。
第3節手足打拍
兩上肢伸直於體側，掌心朝下，兩側手腕緊貼床面，雙手交替在床面上打拍，然後兩下肢彎曲，足跟緊貼床面，作左右足交替擊拍動作，也可在坐位或立位下雙手，雙足交替拍打桌面或地面，可重複進行至疲勞。
第4節下肢劃圈
取仰臥位坐，站位，兩側下肢足跟緊貼床面或地面，交替作劃圈動作，重複10次。
第5節半橋踏步
取仰臥位，在前面半橋運動的基礎上，雙下肢彎曲支撐抬臀位，雙足交替抬起作踏步動作，重複10次。
第6節 側位踏踩
取健側臥位，患腿作從前向後劃圈踩踏自行車的運動或在坐位下踏自行車，重複20次。
第7節敲擊跟膝
取臥位或坐位，健腿充分伸展，患足跟從健膝沿小腿前外側至足外側來回敲擊，往返10次。
第8節旋轉屈伸
取臥位，患側下肢屈髖、屈膝，以足支撐於床面，將髖外旋放倒膝部，腿外側貼於床面，再作髖內旋迴到開始時的支撐位，然後伸直下肢，重複進行20次。
第9節 床邊擺腿
取臥位，患腿取外展位，將小腿置於床沿自然下垂於屈膝90度位，然後進行膝屈伸的小腿擺動活動，重複20次。
5,實用步行訓練
6,加強動態平衡能力訓練
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