科室: 乳腺外科 副主任醫師 程旭鋒

  隨著社會的進步、生活方式的改變,我們身邊出現了越來越多的的乳腺癌病人,乳腺癌正日益威脅著女性的健康。對於乳腺癌患者,術後最擔心的莫過於兩件事,一是生活質量的下降;另外就是擔心遠期的復發或轉移。
  乳腺癌患者術後生活質量下降的主要原因在於手術、放療、化療等帶來的副作用,這些治療對患者意義重大,但同時對病人的身體也有一定程度的損傷。主要表現在身體虛弱、精神疲憊、乏力、易出虛汗、睡眠差、月經不調等,如果進行正常工作會感覺力不從心,並且患側上肢容易出現腫脹等症。舌苔大多表現薄白,脈象細弱。2005年上海中醫藥大學等多家科研、醫療機構對530例乳腺癌術後患者進行了調查研究,經統計發現了一個明顯規律:即80%的乳腺癌術後病人中醫辯證均為氣陰不足、衝任失調證型,所以運用調衝任、益氣陰的方法治療,只要病人能堅持一段時間服用中藥,上述的症狀均有很大程度的改善,明顯提高患者的生活質量,使病人有良好的精神狀態,極大地增強了病人戰勝疾病的信心。
  對於乳腺癌病人術後生存期有直接影響的就是腫瘤的復發或遠處轉移,如何防治術後的復發或轉移,如何延長生存時間,至今還是一個醫學難題。患者結束放、化療,如果雌激素受體陽性,還可以接續進行內分泌治療;但如果雌激素受體陰性,西醫就沒有了有效的進一步的治療方法。而中醫可以從病人的實際情況出發,進行個體化的辨證施治,在益氣養陰的基礎上,結合散結解毒的方法,處理好扶正與祛邪的關係。國內多家著名醫療機構對近三十年的臨床實踐進行回顧性研究,證明了乳腺癌患者術後如果進行中醫治療,可以有效防止術後的復發或轉移。動物實驗等基礎研究也表明:防止復發轉移的中藥具有很好的抗腫瘤作用。在上海、廣州等國內大城市,90%以上的乳腺癌病人均在術後正常服用中藥,接受中醫的規範治療。現在學術界已經肯定,中醫治療乳腺癌的優勢就在於術後的調理,可以成為乳腺癌的一項有效的輔助治療手段。

  中醫藥還可以減少病人放化療的毒副作用,有效減輕放化療過程中的消化道反應,提高患者放化療的完成率。乳腺癌術後皮瓣壞死、術後患側上肢腫脹,應用中醫外治方法,也能迅速控制症狀,取得良好效果,減輕患者痛苦。所以,中醫藥可以全程參與乳腺癌的治療,對增進乳腺癌術後患者的體質恢復,改善患者的生存質量,提高生存率,降低復發與轉移率,都具有重要的臨床意義。

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