科室: 骨病一科 副主任醫師 史棟樑

       脊柱炎。45~50歲以後發病者稱晚起病強直性脊柱炎,臨床表現常不典型。主要症狀為腰骶部疼痛或腰背痛,常在夜間症狀加重,嚴重時可有翻身困難,夜間痛醒,需下床活動後方能重新入睡。多數伴有晨僵,晨起或久坐後起立時腰背部發僵尤為明顯,活動後減輕。可有束帶樣胸痛、頸部痛和足跟足底痛。也可有外周關節痛,以髖關節炎為多見,是本病致殘的主要原因之一。關節外表現以急性前葡萄膜炎或虹膜炎為多見,還可有升主動脈根和主動脈瓣病變,以及傳導阻滯等。無特異性或標記性指標,類風溼因子陰性。活動期C反應蛋白、血沉可升高。骶髂關節CT檢查應作為常規檢查,發現骶髂關節炎是診斷本病的重要條件。
  患本病者應注意適當進行體操鍛鍊,注意立、坐、臥的正確姿勢,堅持脊柱、胸廓、髖關節活動。宜睡硬板床,鋪約五公分厚之軟墊,用低枕頭。避免過度負重和劇烈運動。常用的藥物有非甾體類抗炎藥、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、愛諾華、沙利度胺和益賽普等。本病一般預後良好,不危及生命。
  特別提醒:當你有以下症狀時需找專科醫生排除本病。
  1、青年人,有腰骶部疼痛。有久坐後起立時困難;手牽手部落格站 ;
  2、早晨起床時,有腰背僵硬感;
  3、晚上入睡後,翻身困難或夜間痛醒;

  4、腰骶部疼痛或背部疼痛在活動後好轉或服非甾體抗炎藥後好轉;
  5、青年人,有急性虹膜炎;或有不明原因的髖關節或膝關節腫痛;
  6、有HLA-B27陽性。
       

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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