科室: 肝膽脾胃科 主任醫師 李鮮

       病毒性肝炎乙型(以下稱乙肝)是一種傳染性疾病,它的主要傳播途徑有血液傳播、母嬰垂直傳播等,對於乙肝的預防,接種乙肝疫苗是預防乙肝感染的最有效的方法,然而應該如何接種乙肝疫苗?
  乙肝疫苗的接種物件主要是新生兒、其次為嬰幼兒,15歲以下未免疫人群和高危人群。乙肝疫苗全程接種需接種3針,按照0、1、6程式,即接種第1針疫苗後,間隔1個月及6個月注射第2針及第3針疫苗。接種1~2月後可查乙肝五項,檢查接種效果。新生兒接種乙肝疫苗要求在出生後24小時內接種,越早越好。
  單用乙肝疫苗阻斷母嬰傳播的阻斷率能達到85%以上。對HBsAg(乙肝表面抗原)陽性母親的新生兒,應在出生後12小時內注射乙肝免疫球蛋白,同時在不同部位接種乙肝疫苗,在1個月及6個月分別接種第2針和第3針乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。也可在出生後12h內先注射1針乙肝免疫球蛋白,1個月後再注射第2針乙肝免疫球蛋白,同時在不同部位接種1針乙肝疫苗,間隔1個月和6個月分別接種第2針和第3針乙肝疫苗。
  對HBsAg陰性母親的新生兒也應接種乙肝疫苗。如果在新生兒時期未接種乙肝疫苗,應儘早進行補種。成人在接種乙肝疫苗前,應檢查乙肝五項。如果乙肝表面抗體(HBsAb)為陽性,說明機體對乙肝病毒有一定的免疫力,不需要接種乙肝疫苗;如果抗體為弱陽性,則需加強注射1針乙肝疫苗;如果抗體為陰性,則應按照“0、1、6”原則接種乙肝疫苗。

  對於接種3針免疫程式但沒有產生抗體的人群,可再接種3針,並於第2次接種3針乙肝疫苗後1~2個月檢查乙肝五項定量,檢視血清中HBsAb的水平,如水平較低,可接種一針60 μg重組酵母乙型肝炎疫苗。
  接種乙肝疫苗後有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此,一般人群不需要進行乙肝表面抗體監測或加強免疫。但對於高危人群(如醫務人員、經常接觸血液的人員、HBsAg陽性的家庭成員等)應定期複查乙肝五項。        

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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