淋病是最常見的性傳播疾病之一，是由淋病奈瑟菌（簡稱淋球菌）引起的泌尿生殖系統化膿性炎症疾病。主要通過性交傳染。感染尿道、子宮頸內膜、也可侵犯直腸、眼結膜和咽部。女性可發生前庭大腺炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎；男性可發生附睪炎和前列腺炎，造成不孕或不育。並可經血行播散，引起菌血症、關節炎、心內膜炎、腦膜炎、肝炎等。其臨床特點是尿道刺痛、尿道口排出膿性分泌物。主要通過性交傳染，及少數也可通過汙染的衣物等間接傳染。本病中醫稱之“毒淋”“花柳毒淋”。
淋病的病因病機
1、流行病學
淋病是所有性病中發病率較高的一種，遍佈世界各地，據美國疾控中心估計。1997年全球感染淋病的患者約有6200萬人，美國有32萬人，年發病率為122/10萬，經濟落後的發展中國家發病率更高，如1991年非洲烏干達的坎帕拉發病率為10000/10萬，肯亞的內羅畢為7000/10萬，亞洲一些國家也具有較高的發病率。統計表明，淋病的發病率與人群的性活動有關，高發年齡為15-29歲，夏季高於冬季，男性多於女性。另外，貧民、受教育程度及未婚者發生率較高。
淋球菌耐藥菌株的出現與流行是造成淋病蔓延擴散的重要原因之一。現已分離出產青黴素酶的耐青黴素淋球菌菌株和染色體介導的耐青黴素菌株，染色體和質粒介導的耐四環素淋球菌菌株。今年發現耐喹諾酮類藥物的菌株也在增加。1999年全國性病控制中心報告：青黴素耐藥菌株為63.18％四環素耐藥菌株為39.52％，耐丙氟哌酸藥菌株為31.78％，頭孢曲松鈉藥菌株為0.6％，壯觀黴素耐藥菌株為0.54％。
2、病原學
淋病的病原體是淋病奈瑟菌，又稱淋球菌或淋病雙球菌。淋病奈瑟菌呈卵圓形或圓形，常成對排列，兩菌接觸面扁平或稍凹，呈雙腎形，大小為0.6×0.8um，革蘭染色陰性。淋病奈瑟菌為需氧菌，適宜在溫暖、潮溼的環境中生長，初次分離培養時，需供5％-10％二氧化碳，營養要求高。最適宜溫度為35-36℃，最適宜pH為7.4，孵育48小時後，形成溼潤，圓形、灰白色或半透明，光滑型菌落。
淋球菌不耐乾熱和寒冷，乾燥環境下1-2小時死亡，但在不完全乾燥的條件下，如附著在衣褲和被褥上則能生存18-24小時。淋球菌對一般消毒劑的抵抗能力很弱，如1：4000硝酸銀溶液，1％石碳酸、0.1％硝酸銀、1％蛋白銀、1％昇汞等均可在1―10分鐘內將其殺死。淋球菌可分解葡萄糖，產酸不產氣，不分解其他糖類，不產生吲哚，不還原硝酸鹽，生長過程中可產生氧化酶。
人類是淋球菌唯一的天然宿主。淋球菌侵入人體後，藉助其菌毛、外膜的次要道白和IgA分解酶迅速與上皮粘附，然後被柱狀上皮細胞吞噬。在細胞內淋球菌大量繁殖，導致細胞溶解，然後細菌釋放到黏膜下間隙，引起粘膜下感染。通過內毒素脂多糖與補體，IgM的協同作用，引起多核白細胞浸潤、粘膜紅腫，糜爛、上皮細胞脫落，形成典型的尿道膿性分泌物。
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