科室: 眼科 主任醫師 高瑩瑩

  1、什麼是春季結膜炎

  春季結膜炎是一種過敏反應性結膜炎,以眼部奇癢為主要特徵,又稱為春季卡他性結膜炎,季節性結膜炎等,春夏季節發病率高於秋冬兩季節.多見於兒童或青少年(3~25歲) 男性多於女性(男女之比為3:1),多為雙眼發病,持續5-10年後可逐漸緩解。

  2、春季性結膜炎是由什麼原因引起的

  病因尚不明確,很難找到特殊的致敏原,通常認為和花粉敏感有關,各種微生物的蛋白質成分 動物皮屑和羽毛等也可能致敏。福建醫科大學附屬第二醫院眼科高瑩瑩

  3、春季性結膜炎有哪些表現及如何診斷

  此病的臨床主要表現是眼睛燒灼、奇癢難忍,亦可有流淚、異物感及怕光流淚等其他結膜炎的一般表現,眼部分泌物擦拭時有“拉絲”現象。該病按炎症發生的部位分為三型:1)瞼結膜型:特點是瞼結膜呈粉紅色 上眼瞼結膜巨大乳頭扁平,呈鋪路石樣排列,形狀不一。 2)角結膜緣型:角膜緣有黃褐色或汙紅色膠樣增生,以上方角膜緣明顯。3)混合型:瞼結膜和角膜緣同時出現上述兩型所見。本病通過眼科專科醫生細緻的專科檢查,診斷並不困難。春季結膜炎如果發生在年幼患者,有時未能準確向家長訴說不適,家長如果發現兒童經常揉眼,流淚,眼睛的顏色與常人不同,應該及時帶患兒就診。

  4、春季結膜炎容易和哪些眼部混淆

  本病需與細菌性結膜炎 病毒性結膜炎等進行鑑別,這些病俗稱“紅眼病”,沒有季節性,兩眼通常先後發病,急性起病,常有紅眼病人接觸史,眼部症狀為大量膿性分泌物(眼屎),有畏光,流淚,眼部癢為輕度。該病還應與一般過敏性結膜炎相鑑別 後者多為化學或物理性原因 藥物 化妝品及紫外線刺激等引起,過敏原明確,常伴有眼瞼、瞼緣,或全身面板溼疹改變,與季節無關,在避開過敏原後好轉。

  5、春季結膜炎是否對視力有損害

  輕度的春季結膜炎對視力不造成損害,但中重度的患者常合併角膜的病變,如角膜點狀剝脫,糜爛,潰瘍,對視力造成影響,如果處理不當甚至可導致失明等更嚴重的後果。

  6、春季結膜炎應該如何治療

  春節結膜炎是一種自限性疾病 發病5-10年後通常自行緩解,由於發病時眼部奇癢不適,嚴重影響日常生活,所以必須用藥控制癢的症狀,目前市面上藥品種類繁多,有的藥物長期使用對眼部組織有損害作用,所以必需在醫生的指導下合理用藥。常用的藥物類別有:非甾體類消炎眼水,細胞膜穩定劑,抗組胺類藥 血管收縮劑,人工淚液,糖皮質激素及免疫抑制劑。對於特別嚴重的病例,有時需燒灼、冷凍、瞼板切除和結膜轉移、羊膜移植等手術保護角膜。

  7、春季結膜炎患者的衛生保健

  保持清潔衛生,常洗手,避免經常揉眼,眼癢不適時可用冷敷,多進食新鮮、富含維生素的蔬菜水果,患兒冬天穿衣不宜過多,不要在電影院,灰塵多和密閉不透氣的空間久留,避免長時間看電腦,玩電腦遊戲,加強身體鍛鍊,增強體質。

  8、春季結膜炎認識上常見的誤區

  (1)“春季結膜炎有特效藥”:治療春季結膜炎目前還沒有特效藥。從理論來說可以使用針對過敏原的脫敏製劑來脫敏,但是目前還沒有理想的標準化脫敏製劑。目前最確實的治療手段還是對症治療,減輕症狀,等待患者數年後自然緩解。切勿輕信春季結膜炎治療有特效藥的虛假廣告。

  (2)“激素眼藥副作用大,絕對不能用”:有些患兒家長一聽到眼藥水有激素就拒絕使用。實際上激素對於較嚴重的春季結膜炎有著其他藥物不可替代的良好療效和作用。對於急性期的眼紅、奇癢,常需要先區域性使用激素以控制炎症反應,等病情穩定後,再改用較溫和的抗組織胺藥水或其他類別眼藥水繼續治療。在醫生指導下,密切監測眼壓、視力等變化,短期使用激素是迅速緩解症狀的最好方法。

  (3)“春季結膜炎是慢性病,自己買眼藥滴就行”: 春季結膜炎患病的不同時期採用治療的方法是不同的。臨床上對於炎症比較嚴重的階段,多采用短期區域性療法以迅速緩解症狀、中斷炎症迴圈;炎症緩解期則應採用增強體質、改善免疫狀態的治療方法。這些都需要醫生根據眼部的情況而選用。區域性長期用同一種眼藥的做法是不可取的。尤其是長期使用激素藥水甚至可造成眼壓上升,導致青光眼、白內障、視神經萎縮等不可逆的損害。因此患者應在醫生指導下治療。

  9、春季結膜炎病人治療效果不佳

  有小部分春季結膜炎的患者病情嚴重,經過一系列常規藥物治療(抗組胺藥、血管收縮劑、激素等)仍有強烈畏光、眼癢劇,以至於無法正常生活,可使用免疫抑制劑眼2%環胞黴素眼藥水,或是0.05%FK-506滴眼液,有時可起到治療效果,也可考慮移居北方,或歐美寒冷、汙染小的地區生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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