科室: 兒童康復科 副主任醫師 劉鋒偉

  腦癱兒童如若患有語言上的障礙,將使得患兒不能進行正常的交流,同時會給患兒帶來了心理上的影響。因此,在對腦癱兒童康復訓練的同時,一定要把握好語言上訓練,也就是腦癱兒童的語言康復訓練。對此,腦癱兒童如何進行語言康復訓練?

  一、控制全身的異常動作

  腦癱兒童因肌張力異常,所以身體動作,姿勢很難控制自如。強肌張力型腦癱兒童常因一些小動作而引起全身的動作異常,很難恰當的分離動作,例如他們在一開始練習發音時,常常會引起面部表情異常甚至回全身抽動,導致呼吸,發音受到影響,使聲音變的短促,模糊不清.低肌張力型腦癱兒童往往低著頭,彎著背,這樣他們的口腔無法充分的開啟,胸腔也處於受壓迫的狀態,這樣就很難再談發音技巧了.因此腦癱兒童全身狀態能得到有效控制是語言訓練的前提和基礎。

  為了有效地控制異常姿勢,必須從頭,頸,肩等大的運動肌體開始訓練,逐漸向下頜,口脣,舌等精細運動過渡。在進行訓練前,必須先消除腦癱兒童的心理不安,尤其是強肌張力型腦癱兒童,否則效果不明顯。

  二、構音器官訓練

  由於口腔肌張力異常和全身異常動作,使得腦癱兒童不能靈活的控制構音器官、口脣,舌等,嚴重影響發聲,因此應該特別加強構音器官的訓練.口腔動作的訓練,應從進食功能開始訓練,利用吃東西的方式來訓練腦癱兒童正確的吸吮,咀嚼和吞嚥技巧,由此來增加對下頜、口脣、舌的控制能力.具體的方法如下:

  l、呼吸訓練:吹羽毛,吹風車,吹玩具喇叭,吹哨子,吹氣球等。練習的器具要由小到大,由輕到重。

  2、舌的訓練:利用兒童喜歡吃的棒棒糖,冰淇淋等,讓他們用舌頭添著吃,這樣可以訓練舌頭靈活伸縮,增加面部肌肉和舌的運動機能.同時教師還可以自編一些舌體操,以此來訓練學生。

  3、吸吮訓練:先用粗短的管子吸盛在杯子裡的並且是孩子愛喝的飲料,學生很容易吸到;然後再用細長的管子吸盛在瓶子裡的飲料,使訓練難度逐漸加大。採用這樣的方法可以很快的使學生的呼吸能力加強。

  4、咀嚼訓練:咀嚼動作需要口腔內所有的構音器官參與,這是訓練構音器官最原始的也是最有效的方法。可以給學生難嚼的食物練習,如紅薯條等。

  三、發音訓練

  進行發生訓練時要摒棄先練聲母、韻母再練詞語、句子的傳統方法,應先從擬聲詞和較常用的詞語入手,如爸爸,媽媽等。

  在訓練時要有正確的姿勢,提供正常的肌張力,同時要使呼吸深而緩慢。先利用遊戲或歌唱方式練習,使腦癱兒童能鬆弛神經,把肌張力調整的最佳狀態。發聲訓練最好從擬聲詞開始,因為擬聲詞有趣並且容易發音,選擇周圍環境中最常聽到的聲音來練習,如汽車聲,小狗叫聲等,再逐漸練習詞語,短語和句子.在練習句子時最好選擇歌詞較為簡單的兒童歌曲,使他們邊唱邊練,在歡樂的氛圍中愉快地練習。

  四、語言溝通訓練

  語言學習的最終目的就是為了溝通,提高腦癱兒童運用語言溝通的能力是語言訓練中最重要的也是最複雜的。需要做大量的準備工作,需要學校和家庭共同努力,要充分發揮家庭在腦癱兒童語言訓練中的重要作用。因為家庭是腦癱兒童生活的環境,是語言實踐的最佳訓練場所。家庭裡的所有成員都可以參與這一訓練過程,不僅可以一對一的進行個別化教學,而且不受時間、空間的限制。但學校要給予家長必要的指導,具體的操作方法是:

  1、認知

  腦癱兒童的認知能力是發展語言的必要條件,但是腦癱兒童多數伴有不同程度的視覺、聽覺、觸覺障礙,會阻礙各種學習,因此要常帶領他們多聽、多觀察、多操作練習等,充分利用各種感官,擴充套件他們對各種不同情景、不同事物的認識,不斷充實溝通內容.這是腦癱兒童運用語言溝通的前提工作。

  2、增加說話和活動的量

  不要因為他們講話不對而喪失信心,不管他們懂或不懂,都利用各種機會去跟他說話.做遊戲時與他一起進行呼吸訓練、發聲訓練,寓教於樂,以引起患兒訓練的興趣。

  3、鼓勵腦癱兒童發聲

  當他們發聲時,要立刻與其對話和應答。即使說不成句,也應點頭示意,反覆教他,啟發他想要表達的話語。要多表揚或誇獎,避免過多的批評和指責,讓他們樹立學說話的信心。利用他們的各種要求和慾望,鼓勵他們發聲的積極性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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