在門診時經常聽到教授說，“這孩子前額低，頭小，將來智力會不正常”。頭小智力會不正常看似很好理解，但頭小到什麼程度才算是小頭畸形?頭圍小就一定會影響智力嗎?是什麼原因造成了小頭，我們有什麼辦法預防和治療嗎?我們又該如何早期發現小頭畸形?這就是我們今天要了解的內容。
人的頭圍隨年齡的會有不同的正常值範圍，頭圍小與不小是與正常值範圍相比較的。正常的足月產兒出生時頭圍約為32-34cm，0-3月每個月約增加2cm，4-6個月每個月約增加1cm，6-12個每個月約增加0.5cm，1歲到2歲之間約增加2cm，到5歲時孩子的頭圍約為50cm，15歲時頭圍長到成人大小約54-58cm。女孩的頭圍會比同年齡的男孩小約0.5-1cm，早產兒的頭圍要根據矯正年齡來算。小於同齡孩子頭圍的平均值2.5cm為可疑小頭，小於5cm可以確診小頭畸形。
孩子的小頭畸形常常在社群或醫院體檢時被發現，但細心的家長也可以自己早期發現。及時發現小頭畸形家長需要學會自己測量頭圍。頭圍的測量是用軟尺繞過孩子的眉弓，就是兩條眉毛，再到枕骨粗隆，就是人後腦的最高點，繞一圈的長度。頭圍小間接的說明孩子腦容量的不足，而腦容量的不足勢必會影響孩子智力發展的潛能。如果達到可疑小頭或小頭畸形的標準，家長就要十分警惕了，切不可抱僥倖的心理，一定要及時到醫院的專科就診，及時查詢原因，尋找對策。
頭圍小的原因有很多，粗略分為先天與後天的原因。先天原因是因為遺傳或染色體異常造成腦變小且從未正常發育，後果往往很嚴重，後天原因常常因為某種疾病因素損害了腦的進一步生長，從而造成了小頭。先天原因很難預防，也幾乎無法治療，只有通過孕檢時及時發現，諮詢產科醫生進行恰當的處理。而後天的因素往往是能預防的，減少從孕期到1歲腦快速發育時期的傷害及限制因素是上策，如減少孕早期的感染，加強孕期營養等，生後注意餵養，及時體檢等都是有效的預防因素。在常見引起頭圍小的因素中過量補鈣引起囟門過早閉合也是不可忽視的因素，應儘量避免。
小頭畸形的治療根據造成小頭的原因各有不同，家長一定要及時發現孩子的小頭傾向後找兒童康復專科醫師商量對策，早期干預，早期治療，以防造成孩子智障、語言發育遲緩等嚴重後果。
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