一、常規評估專案
（一）病史
ED的診斷主要依據患者的主訴，因此獲得客觀而準確的病史是該病診斷的關鍵。應設法消除患者的羞澀、尷尬和難以啟齒的心理狀態。應鼓勵患者的配偶參與ED的診治。
1、性生活史、婚姻和生育狀況
（1）性功能評估：性慾如何？性刺激下陰莖能否勃起？硬度是否足以插入？能否維持足夠時間？有無早洩等射精功能障礙？有無性高潮異常等。偶爾出現性交失敗，不能輕易診斷為ED。
（2）ED起病特點和病程：ED發病是突然發生，還是緩慢發生，程度是否逐漸加重？ED是否與性生活情景相關？有無晨間勃起等？
（3）ED的嚴重程度：ED的嚴重程度可分為輕度、中度和重度（完全性）由於ED診斷具有較強的主觀性，臨床上採用國際勃起功能問卷-5（International Index of Erectile Function5，IIEF-5）（附表1）或中國勃起功能問卷表-5（Chinese Index of Erectile Function5，CIEF-5）（附表2）來客觀評估ED的嚴重程度。
按陰莖勃起硬度分級：1極，陰莖只脹大但不硬為重度ED；2級，硬度不足以插入陰道為中度ED；3級，能插入陰道但不堅挺為輕度ED；4級，陰莖勃起堅挺為勃起功能正常。
（4）非性交時陰莖勃起狀況：過去與現在有無夜間及晨醒時陰莖勃起，性幻想或視、聽、嗅和觸覺刺激有無陰莖勃起。
（5）精神心理、社會及家庭等因素是否影響勃起功能：發育過程有無消極影響與精神創傷，成年後有無婚姻矛盾，性伴侶不和，缺乏交流；意外坎坷，工作壓力大，經濟窘迫，人際關係緊張，性交時外界干擾；自身不良感受，懷疑自己的效能力，自卑；性無知或錯誤的性知識；宗教和封建意識影響等。
2、與ED相關的伴隨疾病與損傷等情況
（1）系統疾病
全身性疾病：心血管病、高血壓、高脂血症、糖尿病和肝腎功能不全等。
神經系統疾病：多發性肝硬化症、重症肌無力、腦萎縮和睡眠障礙等。
生殖系統疾病：陰莖畸形、陰莖硬結症和前列腺疾病等。
內分泌性疾病：性腺功能低下、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。
心理性疾病：抑鬱、焦慮、恐懼和罪惡感等。
（2）損傷
神經系統損傷：脊髓損傷、腦外傷、交感神經切除術。
骨盆及會陰部損傷；包括生殖器和骨盆創傷、尿道與前列腺手術、盆腔臟器手術、腹膜後淋巴結清掃術和盆腔放射治療等。
3、與ED有關的藥物及不良生活方式
（1）一些治療高血壓、心臟病、糖尿病、中樞神經系統疾病、抗抑鬱症的藥物以及抗雄激素藥物、H2受體阻滯劑和抗膽鹼藥物等。
（2）濫用麻醉藥物。
（3）吸菸。
（4）酗酒。
（二）體格檢查
重點注意第二性徵、周圍血管、生殖系統和神經系統。
1、第二性發育：注意患者面板、體型、骨骼及肌肉發育情況，有無喉結，鬍鬚和體毛分佈與疏密程度，有無男性乳腺發育等。
2、外周血管檢查：注意觸控股動脈、足背動脈及陰莖背動脈較細小，需仔細觸控。患者取平臥位，將手指輕輕放在陰莖背側根部即可觸到動脈搏動。在動脈硬化、外傷和老年男性中搏動減弱或消失。
3、生殖系統檢查：注意陰莖大小，有無畸形和硬結，睪丸是否正常。
4、神經系統檢查：會陰部感覺、腹壁反射、提睪肌反射、膝反射、球海綿體肌反射等。
球海綿體肌反射檢查方法：患者膝胸臥位，檢查者右手食指伸入肛門，瞭解肛門括約肌張力。待患者肛門括約肌鬆弛時以左手兩指快速擠壓陰莖頭，位於肛門的右手食指可以感受到括約肌反射性收縮，若反射弱或無反射提示神經反射障礙。
（三）實驗室檢查
1、血常規。
2、尿常規。
3、血生化：包括血糖、肝腎功能及血脂。
4、下丘腦-垂體-睪丸性腺軸功能檢查：主要檢測血清總睪酮（tT）、遊離睪酮（fT）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）及黃體生成素（LH）水平。
二、推薦評估專案
推薦評估專案可用於口服藥物無效需實行相應有創治療者，或者要求明確ED病因及涉及法律與意外事故鑑定等。
（一）夜間陰莖勃起（nocturnal penite tumescence，NPT）監測
夜間陰莖勃起是健康男性從嬰兒至成年的生理現象，是臨床上鑑別心理性和器質性ED的重要方法。
1、硬度測試儀（RiqiScan）：RiqiScan是一種能夠連續記錄夜間陰莖脹大程度、硬度、勃起次數及持續時間的裝置，並可以在家中監測。
2、夜間生物電阻抗容積測定（nocturnal electrobioimpedance volumetric assessment，NEVA）：用NEVA裝置檢測陰莖勃起前後血流變化致電阻反應而瞭解勃起情況。
（二）陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗（intracavernous injevtion，ICI）
陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗主要用於鑑別血管性、心理性和神經性ED。
（三）陰莖彩色多普勒超聲檢查（colour Doppler uitrasonography，CDU）
CDU是目前用於診斷血管性ED最有價值的方法之一。
患者去仰臥位，置超聲探頭於陰莖背側，先觀察陰莖解剖結構，瞭解有無血管鈣化、海綿體纖維化和硬結等。之後，觀察注射血管活性藥物前後陰莖血管和血流的變化，常用的藥物有前列腺素E1、罌粟鹼和酚妥拉明。
三、可選擇性評估專案
（一）陰莖海綿體造影術（Cavernosography）：
陰莖海綿體造影術用於診斷靜脈性ED。
（二）選擇性陰部動脈造影術（selective pudendal arteriography）
選擇性陰莖動脈造影可以明確動脈病變部位和程度。然而，由於該技術並非絕對安全，可造成出血或動脈內膜剝脫等併發症，所以要慎重採用。
陰莖海綿體測壓、球海綿體肌反射潛伏時間、坐骨海綿體肌反射潛伏時間和感覺閾值測定等檢查方法不常用。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。