門診上常見病人描述自己在彎腰洗臉、拿東西、搬重物的時候突然出現腰部疼痛難忍，不能活動的症狀。這種急性腰痛是什麼病呢?臨床上比較常見的是急性腰扭傷、腰椎小關節紊亂、急性椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折。
一、急性腰扭傷
急性腰扭傷俗稱閃腰，常發生於搬抬重物、姿勢不正確、動作不協調、腰部肌肉強力收縮、活動範圍過大等情況。為腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因突然受到過度牽拉而引起急性撕裂傷。患者表現為腰部僵直，彎曲與旋轉陷入困境，疼痛劇烈且波及範圍大，肌肉痙攣，咳嗽或打噴嚏會使疼痛有加，難以行走，重者尚需家屬攙扶。X線檢查顯示骨質完好，脊柱變直或有保護性側彎。
治療：
1、首先要休息、仰臥硬板床，避免久坐、低坐、彎腰、搬物等活動。
2、傷後勿立即進行按摩、熱敷等治療，24小時後可進行患部熱敷、輕手法按摩。
3、有條件者可進行區域性微波、超鐳射等理療，以消除急性炎性滲出。
4、區域性還可外用藥膏，如奇正消痛貼、氟比洛芬巴布膏等。
5、疼痛嚴重者可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、扶他林、西樂葆、安康信等。一般連續使用不超過3天。
6、疼痛緩解後要進行腰背肌的功能鍛鍊。
二、腰椎小關節紊亂
當腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉運動時會造成另一種腰部損傷 ,傷後立即發生異乎尋常的劇烈腰痛，病人往往屈身側臥 ,腰不能挺直 ,不敢動彈,惟恐別人觸碰。臨床常被誤診為急性腰肌扭傷，其實,這是另外一種腰扭傷，該病確切的診斷應是腰椎關節滑膜嵌頓,或叫腰椎後關節紊亂症 ,俗你小關節紊亂。
是因為腰骶部活動範圍較大,腰骶部小關節亦較鬆弛，在腰椎扭曲、旋轉情況下會造成小關節滑膜嵌頓或小關節半脫位，就是滑膜卡到關節裡面，或者是小關節的錯位。滑膜和關節囊有豐富的感覺和運動神經纖維
,因而引起劇烈的疼痛和反射性肌痙攣。該病如不及時解脫嵌頓 ,就會產生慢性嚴重腰痛和關節炎。
治療：
手法整復是本病的有效療法。若診斷明確 ,施行手法後即可得到立竿見影的療效。常用的方法是側臥位扳腰法或坐位腰部搬推法,即可解除嵌頓和絞鎖。症狀緩解後應配合臥床休息、區域性理療、中藥內服外用等鞏固療效;恢復後應加強腰背肌鍛鍊，注意保護腰部，正確使用腰部力量，防止復發。
三、急性腰椎間盤突出症
急性腰椎間盤突出症多見於年輕人，在搬較重物品時彎腰用力過大，腰部承受的壓力也較大，導致腰椎間盤受到嚴重擠壓而突出，進而壓迫神經出現腰腿痛的症狀，或突出部位炎性滲出、水腫壓迫或刺激神經引起腰腿痛症狀。症狀主要表現為腰痛和下肢的放射性疼痛、麻木感，不能直腰，甚者出現大小便的異常。此種情況建議立即住院治療。
治療方法有：
1、臥床休息
2、藥物治療
3、牽引療法
4、物理治療
5、推拿治療
6、鍼灸治療
7、封閉療法
8、小針刀療法
四、腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮性骨折多見於老年人，由於本身有骨質疏鬆，加上腰部受到外力導致骨折，骨質疏鬆嚴重者在意外滑倒或者重力咳嗽情況下都會引起骨折。此種情況建議立即住院治療。
治療方法有：
1、保守治療(臥床休息、功能鍛鍊)
2、手術治療(普通手術、微創手術)
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。