腳氣往往是由維生素B1缺乏所致，那麼維生素B1缺乏如何導致腳氣病性心臟病呢?
機制：
1、VitB1是糖代謝的重要輔酶，其缺乏可以使得血液中丙酮酸和乳酸濃度增多，周圍小動脈擴張，周圍血管阻力下降，那麼靜脈迴心血量就會增多，導致心臟負荷增加。
2、由於VitB1缺乏，導致心臟代謝障礙，乳酸堆積，導致心肌間質水腫和纖維增生，心臟兩側增大，導致高輸出量型心力衰竭。
3、VitB1在體內基本不能合成，依賴外源供給，並且需要量受飲食成分影響，以脂肪蛋白質為飲食主要成份時，VitB1需要量減少;進食糖類增多時，需要量也增多。在長期VitB1缺乏基礎上，如果勞動強度大，且飲食熱量高，以糖類為主，容易誘發腳氣性心臟病。
臨床表現：
表現為心臟擴大，周圍血管擴張，靜息時心動過速，氣促，胸痛，水腫。如不及時治療，可致急性心力衰竭，往往突然發生，病情危急，呼吸極度困難，心率加速，心濁音界向二側明顯擴大，心音呈鐘擺音，心前區有收縮期雜音，肺動脈第二心音亢進。
動脈壓稍低，脈壓差大，靜脈壓顯著升高，頸及股動脈搏動增強。肝臟腫大，全身浮腫，少尿。心電圖示心動過速，P-R間期縮短，T波雙相或倒置，低電壓，Q-T間期延長。嬰幼患兒以心臟累及為主，表現為食慾不振，嘔吐，煩躁不安，失眠，發展迅速可致角弓反張，抽搐，心力衰竭，可致死亡。患兒母親常系隱性或有臨床表現的腳氣病患者。
診斷：
主要依據營養缺乏史與臨床表現。周圍神經炎的診斷可用下法測定：
①蹲踞試驗，病人取蹲踞姿勢時，即覺小腿疼痛、起立困難，常用二手支援膝部幫助起立;
②腓腸肌擠壓時有疼痛;
③足背、踝，小腿下部觸覺及痛覺減退;
④踝、膝反射異常，大都減退或消失。
暴發型腳氣病性心臟病的診斷依據為：
①有3個月以上的維生素B1營養缺乏史及周圍神經炎的徵象;
②急驟發生的高輸出量型心力衰竭，伴有煩渴;
③心臟增大，節律規則，無其他病因可查;
④對於可疑病例立即作治療試驗，本病在治療後症狀迅即改善。
治療：
一般維生素B1缺乏者可用口服硫胺素片5～10mg，每日3次。如不能口服，或腸道吸收不良，可肌肉注射10mg，每日1～2次。對病情危重者，應立即給予50～100mg硫胺素靜脈或肌肉注射。以後每4小時注射20～40mg，心衰水腫明顯可輔以利尿劑，直至心力衰竭症狀消失為止。
一般24～96小時內症狀可緩解，然後改為口服硫胺素10mg，每日3次。同時給予酵母片或複方維生素B，可預防或補充體內其他B族維生素不足。對誘發本病的疾病，如傷寒，消化道疾病，甲狀腺功能亢進，糖尿病等，亦應積極治療。
預防：
目前在邊遠山區，經濟條件相對落後，腳氣病仍有流行，應該引起重視。日常生活中，應注意淘米和烹煮的方法，避免VitB1丟失，注意補充VitB1，腳氣性心臟病是可以預防的。
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