什麼是起搏器?
起搏器也叫脈衝發生器,是利用高階微型電腦按要求程控向心髒髮放脈衝電流,從而帶動心臟工作的一種機器。
臨時起搏器和永久起搏器的作用?
心臟的急性損害造成的一過性緩慢心律失常,藥物控制無效,等待心臟自身心律的恢復(一般觀察15天)時可安裝臨時起搏器。病史較長的心臟不可逆的永久性損害,或經過臨時起搏的觀察期心律仍不能恢復的則安裝永久起搏器。
起搏器的“救命”措施與“保駕” 意義。
心臟突發事件就在瞬間,即使在醫院有時也是沒有機會搶救的,有了起搏器,一旦心臟停跳或室顫,起搏器便可自動工作使心臟恢復正常跳動,從而達到“保駕”和“救命”的目的。
起搏器是怎樣安裝到心臟的?安裝起搏器手術有多大?
順血管將電極導線一端固定在心臟內壁,另一端與脈衝發生器相連,埋置與胸壁或腹壁的皮下,面板開口約3-5公分,手術時間約30-90分鐘。一般鎖骨下穿刺最常用、最安全,其他還有頭靜脈、頸外靜脈、頸內靜脈等。
哪些病人適應於起搏器治療?
1、緩慢性心律失常如病竇綜合症、房室傳導阻滯、竇性停搏等。
2、嚴重的快速心律失常如室速、室顫等可用除顫起搏器治療。
3、嚴重的頑固性心力衰竭可用雙腔、三腔、四腔起搏器治療。
4、原因不明的心源性暈厥。
術後應注意些什麼?
不要接觸過強的磁場,比如核磁共振檢查、高壓線下邊電場干擾、大功率用電器的磁場干擾等,打手機時至少要距起搏器15公分以上,一般的家電磁場是沒有影響的。
起搏器的特殊型別:
(1)抗心力衰竭起搏器:三腔、四腔起博器。
(2)抗心動過速起博器:治療折返機制引起的心動過速,已不用,其治療不如射頻消融更經濟、更可靠。
(3)自動復律除顫器(AICD):治療室顫,預防心源性猝死。
(4)自動起搏復律除顫器(AIPCD):治療室顫併合並自律功能不好的。
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