科室: 糖尿病科 主治醫師 趙雲

  糖耐量異常即為有可能轉化為糖尿病,但又未達到糖尿病的診斷標準,糖耐量異常的人是2型糖尿病的高危人群,這些人需要積極預防糖尿病。那麼,糖耐量異常怎麼辦呢?一起來看看下面的應對措施吧。

  什麼原因導致糖耐量受損呢?

  糖耐量受損的發病原因與2型糖尿病相似,與遺傳易感與環境因素有關:遺傳因素包括引起胰島素抵抗及胰島素分泌障礙的基因存在。而環境因素則由於社會工業化、飲食快餐化、飲料可口可樂化、出門汽車和電梯化造成的,攝入的熱量過多而體力活動過少,從而導致超重和肥胖,尤其是腹腔內脂肪聚集、腰圍增大即腹型肥胖的。這些人往往具有胰島素抵抗和分泌缺陷的特徵,下一步就會發展為2型糖尿病。

  什麼是糖耐量異常?

  葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。餐後2小時血糖,超過正常的7.8mmol/L,但仍未達到11.1mmol/L的糖尿病診斷標準(或空腹血糖升高,未達到糖尿病的診斷標準,即空腹血糖在6.2-7.0之間)稱糖耐量異常(或空腹葡萄糖受損)。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態,這部分人雖然現在還不是糖尿病,但是將來發生2型糖尿病危險性非常高,可以說是糖尿病的後備軍。據有關研究報道,每年5~8%這樣的患者將發展成為2型糖尿病。此外患者發生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險性也大大提高。

  糖耐量異常怎麼辦?

  1、定期檢測血糖。經常檢查血糖,做到血糖早知道。在體檢、住院和平時,注意檢測血糖。不僅要檢測空腹血糖,還要檢測餐後血糖。一些人只注意檢查空腹血糖,而忽略餐後血糖檢測,這是危險的。因為無論是空腹血糖不合格,還是餐後血糖不合格,都可以判定為糖尿病。

  2、限制攝入含蔗糖食物。要控制含蔗糖食物,糖耐量異常時如不控制或拒絕含蔗糖食物,會使餐後血糖短時間大幅升高,加重胰島負擔,誘發糖尿病。一旦出現糖耐量異常,應立即限制或拒絕吃含蔗糖食物,並養成對含蔗糖食物不饞、不貪的好習慣。

  3、適度控制飲食。糖耐量異常人雖沒必要過度限制飲食,但要掌握糖尿病人食譜,按糖尿病人的飲食標準進餐。糖耐量異常人應選擇無糖食品,適量吃水果。

  4、供給充足的蛋白質(腎功能不良者另當別論)。糖耐量異常的人膳食中蛋白質的供給應充足。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆製品含蛋白質較豐富。應適當食用優質蛋白,目前主張蛋白質應占總熱能的10%-20%。穀類含有植物蛋白,如果一天吃穀類300g,就可攝入20 g-30 g的蛋白質,約佔全日蛋白質的1/3-1/2。植物蛋白的生理價值低於動物蛋白,所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。但在合併腎病時,應控制植物蛋白的食用。

  5、無需使用降糖藥物。糖耐量異常人沒必要用藥物來預防糖尿病。只需在飲食方面予以注意,進行必要的運動和鍛鍊,注意減肥,減少高脂肪食物攝入,多吃含膳食纖維食物即可。攝入不同類別的膳食纖維,並按照糖尿病人的營養需求新增各種維生素、蛋白質、鈣、鋅等人體需要的營養物質。

  6、堅持運動堅持進行適當的運動,也是防治糖尿病的有效方法。其主要作用在於減少脂肪、降低體重、增加糖耐量及胰島素敏感性,從而降低血糖。步行是最安全、簡便,同時也是最易堅持下來的運動, 但切忌空腹運動,以避免引起胰島素下降而使血糖增加,加重病情。同時,運動的環境應選擇新鮮空氣、環境安靜的地方如公園等場地。此外,健康舞、肌肉鍛練、四肢伸展等也是適合糖尿病患者及糖耐量減低者的運動方式。像伸展的動作,包括伸展身體主要部分的肌肉,如腳部、胸部、背部及肩部,每天均可進行。

  7、瞭解糖尿病。要學習和掌握糖尿病病因知識,瞭解糖尿病的飲食、治療常識,知道應該做什麼,不應該做什麼,甚至把自己當做糖尿病人對待,採取正確的生活方式,才能真正預防糖尿病的發生。哪些人需要測糖耐量呢?糖尿病高危人群必須有意識地去檢查糖耐量,包括有糖尿病家族史者,年齡45歲以上者,體重超重或肥胖者,有高血壓、高血脂或血尿酸偏高者,患有心腦血管疾病者,還有空腹血糖受損(即空腹血糖高於正常但未達到糖尿病診斷標準)的人群。空腹血糖正常者若有典型的糖尿病症狀,也應及時瞭解糖耐量狀況。同時檢查空腹血糖和糖耐量,可以及早發現異常,有效減少漏診。對於已經確診為糖尿病的患者,一般沒有必要再行糖耐量試驗。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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