科室: 放射科 副主任醫師 張兵

  乳腺癌是可以通過普查降低死亡率的惡性腫瘤之一,最有效的普查方法是定期做乳腺X線鉬靶檢查,且雙側乳房應同時進行檢查。這是因為乳腺主要由乳導管、腺體及間質(包括纖維組織、脂肪、血管和淋巴管等)三部分組成,這三者的組成比例受年齡、乳房發育、營養狀態、月經週期、妊娠、哺乳以及內分泌等多種因素的影響,其影像學表現有所不同。判斷時應將各自的乳腺雙側對比,以發現細小的不對稱及細小鈣化灶,便於診斷早期乳腺病變。

  然而在實際工作中,人們往往發現這樣一個誤區:由於考慮經濟的因素或認識上的不足,許多人包括部分醫生按照“頭疼醫頭,腳疼醫腳”的錯誤認識,只給有症狀的一側乳腺做檢查,而完全忽略了另一側。前面提到的李女士,因左側乳房腫塊住院準備手術,如果不是醫生堅持讓她做雙側乳腺檢查,就不會在右側乳腺內發現一處成簇分佈的泥沙樣鈣化。由於李女士的右側乳腺內鈣化不能觸及,術前在X線鉬靶引導下做了導絲定位,引導外科醫生準確地切除了鈣化灶。幸運的是,她的右側乳腺內的病灶為導管內癌,屬早期乳腺癌,僅做局

  部切除就可以了,而且無需放療和化療。結果是既保住了乳房,減少了諸多痛苦,又保證了今後的生活質量。如果這個患者固執地堅持僅做有腫塊一側的乳腺鉬靶檢查,那麼右側乳腺內病變則會繼續生長,當生長到可以觸到腫塊或鈣化範圍更廣泛時,最佳的治療時機就已經錯過了。

  乳癌並不可怕,關鍵是要早期發現、早期診斷,從而早期治療。早期癌和微小癌患者可接受保乳手術,能提高女性生存質量。她建議有症狀的婦女每年要定期做雙側乳腺X線鉬靶檢查,確保乳腺癌能夠早期被發現,便於及早採取措施斬除後患。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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