腹腔鏡直腸癌根治手術在國內的開展，也就是最近十來年的事情。特別是近年來，隨著技術的普及，越來越多的醫生在逐漸掌握這門技術，並相應開展了此類手術。
腹腔鏡直腸癌根治手術與傳統開腹手術相比，所具有的優點是，
1、痛苦小：這幾乎是腹腔鏡手術所共有的一個最主要特點。表現為，手術後的病人幾乎感覺不到常規開腹手術後不可避免的腹痛或切口痛，或僅有很輕微的痛感。因此，術後不需要打止痛針。這幾乎是選擇行腹腔鏡直腸手術病人的一個最主要的原因。
2、恢復快：這也是其它類腹腔鏡手術的所共有的一個特點，腹腔鏡直腸癌手術也不例外。因為幾乎無痛，所以術後次日絕大多數病人都能自主下床活動。這多會讓初次接觸腹腔鏡直腸手術的人感到不可思議或感嘆。這個時候，也是病人和家屬最開心的時候。
3、出血少：因為腹腔鏡手術的過程中，即使有很少量的出血，就會導致手術野不清，甚至手術無法進行。所以在手術的進行中，手術者通常都會採用非常有效的措施制止哪怕微小的出血。根據文獻報道，腹腔鏡直腸癌根治手術的出血量約50-100ml，而傳統開腹手術的出血量約300-800ml。兩者有明顯的差別。而且，隨著手術者腹腔鏡直腸癌手術例數的增多，術中的出血量還會越來越少。
4、住院時間短：腹腔鏡直腸癌手術後的住院時間通常在一週左右。這期間醫生主要來觀察術後吻合口以及進食後的排便等情況。如果病人表現一切正常，術後進食、體力、精神狀態等恢復良好，可考慮術後早期施行化療，這通常需要再住5天左右的時間。
而傳統的開腹直腸癌手術，術後住院的時間可能需要10-15天(還不包括化療，因為通常開腹手術的病人因術後恢復的問題，多需要回家調養一段時間才能再次入院接受化療)。如果術後病人出現了切口的感染，住院時間可能會更長一些。
5、可以達到和開腹手術一樣的根治效果：這是一個被大多數病人及家屬所關注、被那些尚無能力開展腹腔鏡直腸癌根治手術的醫生所懷疑、但卻被眾多腹腔鏡直腸癌手術醫生所肯定的話題。在汗牛充棟般的資料面前，答案是另人滿意的。
腹腔鏡直腸癌根治手術正在成為直腸癌根治手術的“金標準”—這是業界的共同看法。
腹腔鏡直腸癌手術，既可以保肛，也可以行造瘻手術，這主要取決於直腸病變的情況，特別是病變下緣距肛門的距離。
如果是腹腔鏡造瘻手術，因為手術後沒有開腹的切口，完全沒有了手術切口感染或裂開的擔心—通常開腹做的造瘻手術，術後切口感染或裂開的發生率還是挺高的。
腹腔鏡直腸癌手術的“不足”，主要的可能是材料費用偏高。
1、一是腔鏡下使用的切開閉合器。可能還要用1-2個釘倉；
2、二是超聲刀使用費。
但如果考慮到短的住院時間、節省下來的輸血費藥費、沒有切口感染時的換藥費，以及可以同時進行術後早期化療所節省的費用(如：再次入院時的化驗、檢查等費用)等等，總得來講，費用不會比開腹手術高出許多。而且，隨著器械的國產化，費用仍有進一步降低的可能。
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